鼻塞好難受，晚上睡不好？醫師1個方法 讓他「終於吸到空氣了！」
朱育嫻 報導 ｜ 2020/11/17 11:04
一位36歲的年輕男士，長期受鼻塞所苦，需長期使用藥物與類固醇鼻噴劑來控制症狀，若停止藥物使用容易復發，長期吃藥也造成口乾與心悸，鼻腔偶爾會有黏膜出血的問題，相當困擾。而在接受新型動力旋轉刀微創手術後，鼻塞狀況大幅改善，他開心的說：「鼻子終於呼吸到新鮮空氣，晚上可以一覺到天亮了。」
收治患者的衛福部嘉義醫院耳鼻喉科醫師張耕閤指出，此位患者鼻塞問題主要是鼻甲黏膜肥厚且有息肉樣變化，並無其他嚴重鼻中隔彎曲或鼻息肉的問題，因此建議患者以手術方式，來將肥厚的鼻甲做體積減縮以改善症狀。
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鼻黏膜腫脹導致鼻塞，先用藥物＋鹽水洗鼻
張耕閤說明，長期鼻過敏容易造成鼻腔黏膜腫脹導致鼻塞，患者可能因為睡覺時鼻塞，需要張口呼吸導致口乾舌燥，影響睡眠品質，此外也可能造成打呼現象。在治療前，最好經由耳鼻喉科醫師仔細檢查鼻腔狀態，檢查是否有需要以手術來矯正嚴重鼻中隔彎曲、鼻息肉、鼻竇炎、甚至鼻腔或鼻咽腫瘤等問題，再給予合適的治療。
一般治療仍先以藥物為主，並可搭配鹽水洗鼻清潔鼻腔，若在治療後發現仍因為鼻黏膜腫脹造成鼻塞的問題無法得到解決，可以考慮以手術治療方式來縮減鼻黏膜體積改善鼻塞症狀。
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鼻塞無法解決？3種手術治療肥厚性鼻黏膜
張耕閤說，一般以手術治療肥厚性鼻黏膜的方式有以下3種：
1.雷射燒灼
用雷射燒灼鼻甲黏膜表面，鼻甲體積縮減效果較小，但術後結痂較少，且較不會有出血問題；此方式多少會造成鼻黏膜的破壞。
2.無線射頻燒灼
使用無線射頻燒灼鼻甲黏膜，可以得到較佳的體積縮減效果，但術後結痂較多，且有時會有術後輕微出血；此方式也多少會破壞鼻黏膜。
3.動力旋轉刀手術
這是較為新式的手術，是利用一支很細的器械，從一個1mm的傷口進入黏膜下方，藉由吸絞的方式，將黏膜下肥厚的組織吸除，造成黏膜體機減縮，所以表面黏膜不會受到破壞，但所需經驗與技術程度較高，且須配合內視鏡手術來完成，術後也須在黏膜上使用特製的網塊稍微加壓，減少出血機會。
張醫師建議，有鼻塞困擾的病人要建立運動習慣，避免接觸過敏原，並搭配鹽水洗鼻，使鼻黏膜收縮更加順利，以改善鼻塞症狀提升生活品質。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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