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醫療

鼻塞好難受,晚上睡不好?醫師1個方法 讓他「終於吸到空氣了!」

  • 朱育嫻 報導
  • 2020/11/17 11:04
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  • 一位36歲的年輕男士,長期受鼻塞所苦,需長期使用藥物與類固醇鼻噴劑來控制症狀,若停止藥物使用容易復發,長期吃藥也造成口乾與心悸,鼻腔偶爾會有黏膜出血的問題,相當困擾。而在接受新型動力旋轉刀微創手術後,鼻塞狀況大幅改善,他開心的說:「鼻子終於呼吸到新鮮空氣,晚上可以一覺到天亮了。」

     

    收治患者的衛福部嘉義醫院耳鼻喉科醫師張耕閤指出,此位患者鼻塞問題主要是鼻甲黏膜肥厚且有息肉樣變化,並無其他嚴重鼻中隔彎曲或鼻息肉的問題,因此建議患者以手術方式,來將肥厚的鼻甲做體積減縮以改善症狀。

    延伸閱讀:鼻水流不停、聞不到 當心鼻息肉作祟!醫師指臉壓痛等4個症狀持續3個月要留意

     

    鼻黏膜腫脹導致鼻塞,先用藥物+鹽水洗鼻

    張耕閤說明,長期鼻過敏容易造成鼻腔黏膜腫脹導致鼻塞,患者可能因為睡覺時鼻塞,需要張口呼吸導致口乾舌燥,影響睡眠品質,此外也可能造成打呼現象。在治療前,最好經由耳鼻喉科醫師仔細檢查鼻腔狀態,檢查是否有需要以手術來矯正嚴重鼻中隔彎曲、鼻息肉、鼻竇炎、甚至鼻腔或鼻咽腫瘤等問題,再給予合適的治療。

     

    一般治療仍先以藥物為主,並可搭配鹽水洗鼻清潔鼻腔,若在治療後發現仍因為鼻黏膜腫脹造成鼻塞的問題無法得到解決,可以考慮以手術治療方式來縮減鼻黏膜體積改善鼻塞症狀。

    延伸閱讀:鼻過敏想「洗鼻子」?食藥署:洗鼻子3時機,正確洗細菌不進鼻腔

     

    鼻塞無法解決?3種手術治療肥厚性鼻黏膜

    張耕閤說,一般以手術治療肥厚性鼻黏膜的方式有以下3種:

     

    1.雷射燒灼

    用雷射燒灼鼻甲黏膜表面,鼻甲體積縮減效果較小,但術後結痂較少,且較不會有出血問題;此方式多少會造成鼻黏膜的破壞。

     

    2.無線射頻燒灼

    使用無線射頻燒灼鼻甲黏膜,可以得到較佳的體積縮減效果,但術後結痂較多,且有時會有術後輕微出血;此方式也多少會破壞鼻黏膜。

     

    3.動力旋轉刀手術

    這是較為新式的手術,是利用一支很細的器械,從一個1mm的傷口進入黏膜下方,藉由吸絞的方式,將黏膜下肥厚的組織吸除,造成黏膜體機減縮,所以表面黏膜不會受到破壞,但所需經驗與技術程度較高,且須配合內視鏡手術來完成,術後也須在黏膜上使用特製的網塊稍微加壓,減少出血機會。

     

    張醫師建議,有鼻塞困擾的病人要建立運動習慣,避免接觸過敏原,並搭配鹽水洗鼻,使鼻黏膜收縮更加順利,以改善鼻塞症狀提升生活品質。

    延伸閱讀:孫安佐做鼻中膈手術滲鼻血、吐血痰 醫師說這治療值得,可防很多問題

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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