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醫療

嘴巴麻木沒感覺,當心是口腔癌警訊!裝假牙出現這現象也要快就醫

  • 丁彥伶 報導
  • 2020/11/18 14:58
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  • 因為健檢發現口腔腫瘤,陳昇預告27年來將第一次缺席年底跨年演唱會。口腔外科醫師提醒,無論有無吸菸、嚼檳榔,民眾均應定期進行口腔檢查,因為有1成口腔癌沒有菸、酒和檳榔史。醫師提醒除了不會癒合的口腔潰瘍要注意以外,如果嘴巴感覺麻木、口腔同一處經常反覆咬破,小心是口腔癌警訊!

     

    口腔腫瘤很常見,民眾多留意

    台大醫院口腔外科醫師李正喆表示,口腔腫瘤很常見,部分是良性的。包括很多人常擔心可能是癌症的「黏液囊腫」,也就是不留意之下,嘴巴就突出一個大血包。很多人都怕這可能是口腔癌病變,但其實這通常是小唾液腺分泌的黏液,主要常是外傷引起,可能是進食時咬到、吃太燙的食物、喜歡抿嘴,或睡覺時咬到,致使唾液往腺體外累積而形成。好發在下唇部,通常會自然消退。如果經常發作,可以手術切除局部發生阻塞的唾液腺。

     

    口腔良性腫瘤軟性的還有脂肪瘤、纖維瘤、化膿性肉芽腫等,硬性的良性腫瘤則有顎骨增生牙瘤等。口腔脂肪瘤好發位置是頰黏膜和舌頭,纖維瘤多是因口腔黏膜長期受刺激,如咬傷、燙傷或摩擦,常見是假牙經常摩擦黏膜,或配戴牙齒矯正器慢性刺激黏膜所引起。這些良性腫瘤除非是引起口腔不適,可以進行切除,否則只要檢查確定非惡性,通常無需擔心。

    延伸閱讀:耳朵痛竟是口咽癌三期!3症狀常被誤診,錯失黃金治療期

    延伸閱讀:與肺癌不同!嘴裡有「這」種超過2周,就要小心可能是口腔癌

     

    有1成口腔癌沒有菸、酒、檳榔習慣

    嚼檳榔是台灣人口腔癌發生主因,約有9成口腔癌和嚼檳榔有關,吸菸、喝酒又嚼檳榔發生口腔癌的風險更高達123倍,不過還有1成和菸、酒、檳榔完全沒有關係。李正喆說,這類型的口腔癌通常和口內製作不良的假牙,以及蛀牙銳利面經常摩擦、咬破皮有關。尤其是蛀牙摩擦的問題,一定要注意。他提醒,如果發現口腔內有某個部位老是咬了破、好了又咬到,一定要趕快去檢查,即使不是口腔癌變,也是在癌變的路上,趕快及早治療

     

    扁平苔蘚1%到3%恐轉變成口腔癌

    另一種則是口腔扁平苔蘚,這種屬於自體免疫疾病引起,約有1%的人口有這種問題,其中約1%到3%的患者可能會轉變為口腔癌,尤其是糜爛型的最危險,要特別注意。

     

    舌根病灶口咽癌多和「口愛」有關

    如果是在靠近舌根的病灶,要小心可能是人類乳突病毒引起的口咽癌。這類型的人類乳突病毒和女性子宮頸癌關係密切,引起口咽癌的發病原因和有「口愛」習慣有關。

     

    口腔內麻木感也是癌變的警訊

    口腔超過兩個星期不癒合的潰瘍是一般人會注意到的口腔癌警訊,但是如果感覺口腔內感覺麻木,也是口腔癌變常見徵兆,一定要注意。李正喆說,美國、日本的口腔癌以和喝酒有關,好發部位是舌頭和口腔頂部,台灣人口腔癌好發於頰側和牙齦。牙齦癌有一個特點,是可能外表沒有明顯病灶,但是癌細胞吃進牙齦內的神經,所以會引起口腔內麻木感。如果口腔內突然發生麻木感,一定要提高警覺。

     

    也有些口腔癌是以侵犯淋巴組織為表現,雖然頸部淋巴腫大有9成和鼻咽癌有關,但也可能是口腔癌引起。李正喆提醒,很多口腔癌前期或早期是以白斑和紅斑為表現,不一定會有症狀,而且經常長在角落或口腔凹窩,自己照鏡子可能看不到,還是要由醫師檢查。提醒民眾不要忽略健保給付半年洗一次牙的機會,洗牙時醫師會再全面檢查一遍,可及早發現沒有症狀的病灶。

     

    別怕治療會破相

    很多人懷疑自己有口腔病變,卻不敢就醫的主要原因,是怕一旦發現口腔癌,開刀後可能會造成臉破相、變形。李正喆說,早期口腔癌侵犯多侷限在黏膜,即使開刀切除也不會影響外觀,甚至不會破壞口腔的功能。即使大範圍的口腔癌,現在合併整形外科皮瓣移植技術,切除後可以一次重建外觀,也能保留更多功能。國內有位知名歌手罹患舌癌,切除一半後仍可以繼續唱歌,說話也正常難發現,至今已經治癒超過10年,口腔癌症只要趕快治療,也可以擁有美好人生。

    延伸閱讀:前省議會議長劉炳偉病逝 得口腔癌小心再發第2癌,注意這徵兆可及早防治

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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