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醫療

防癌先搞懂!癌症檢查項目有哪些?腫瘤標記異常就是癌症嗎?

  • 朱育嫻 整理
  • 2020/11/20 11:41
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  • 癌症一直是國人十大死因之首,很多人也都希望癌症不要找上自己,除了日常生活習慣盡量健康以外,過了一定年紀後,檢查也不可少。癌症檢查項目會因為腫瘤生長的部位以及病程發展進度而有所差異,以下介紹檢查的內容及檢查時的注意事項。

    延伸閱讀:早上運動還是晚上運動好?新研究:「這時間」運動降低乳癌、攝護腺癌風險

     

    【血液檢查:腫瘤標記】

    身體長了腫瘤,就容易在血液及尿液中,發現平常健康狀態下,不太會出現的物質。這樣的物質我們稱為「腫瘤標記指數」。而指數的增加,並不代表身體長了惡性腫瘤,有時候良性腫瘤或是其他疾病,都可能造成指數上升。因此,腫瘤標記指數不會用來確診癌症,而只把它當成一個判斷治療效果,以及確認是否復發的輔助參考而已。

     

    具代表性的腫瘤標記

    ◎AFP(甲型胎兒蛋白):肝癌、卵黃囊瘤等

    ◎CA125(癌抗原125):卵巢癌、肝癌、膽道癌等

    ◎CEA(癌胚胎抗原):大腸癌、胰臟癌、胃癌等

    ◎CYFRA(細胞角質蛋白19):肺癌、食道癌、胃癌等

    ◎NSE(神經元特異性烯醇):小細胞肺癌、神經母細胞瘤等

    ◎PIVKA–II(異常凝血酶原):肝癌

    ◎ProGRP(胃泌素釋放胜肽前體):小細胞肺癌

    ◎PSA(攝護腺特異抗原):攝護腺癌

    ◎SCC(鱗狀上皮細胞癌抗原):子宮頸癌、肺癌、陰道鱗狀上皮癌等

    ◎SLX(sialylLewisX抗原):肺癌、胰臟癌、卵巢癌等

    ◎CA199(CA199癌症抗原):胰臟癌、膽道癌、胃癌等

    ◎SIL2R(免疫功能亢進指標):非霍奇金氏淋巴瘤、成人T細胞白血病(淋巴瘤)

     

    防癌先搞懂!癌症檢查項目有哪些?腫瘤標記異常就是癌症嗎?

     

    【超音波檢查】

    超音波能有效判定乳房硬塊(腫瘤)為良性或惡性。近期也有能將乳腺組織硬度圖像化的機器,且無須擔心暴露於輻射風險之中。即使患者懷孕也能安心接受檢查。

     

    【X光攝影檢查】

    X光攝影可以檢查胸腔、軟組織、乳房、腎盂、泌尿器官、消化器官等身體各部位的腫瘤變化。雖然X光攝影有助於早期發現癌症,但還是屬於比較基本的檢查,患者也有必要進行更精密的檢查。

    延伸閱讀:預防乳癌不分年齡!我該選哪種乳房檢查?醫師給出4個專業解答

     

    【CT電腦斷層掃描檢查】

    針對身體部位照射X光,透過電腦圖像解析結果,能看到身體器官的切面圖型。病變的部位、腫瘤的形狀與大小等,近年來也都能準確地掌握至毫米單位。但因CT檢查需要注射顯影劑,以便清楚得知檢查結果,而其中有部分患者會對顯影劑起過過敏反應,因此需要更加注意。

     

    【MRI磁振造影檢查】

    透過磁場的變化,以機器檢查身體內部構造,來得到身體橫切面的圖像檢查結果。MRI能從各個角度來看器官的切面狀況,就能發現電腦斷層無法檢查出來的腫瘤。磁振造影檢查會產生強力的磁場,所以有裝設心臟節律器的患者無法進行此項檢查。如果體內裝有任何金屬物質,也必須在檢查前提前告知醫師以及工作人員。

    延伸閱讀:顯影劑會傷腎?讓人過敏?做CT、MRI檢查前先了解4件事

     

    【正子電腦斷層(PET)檢查】

    注射有微弱放射線的藥物,觀察藥劑於體內的分布情形並進行攝影,取得身體檢查的圖像結果。這項全身檢查不會產生疼痛感,且能發現微小的腫瘤,也是近年來非常受到矚目的一種檢查方式。正子電腦斷層檢查能發現甲狀腺癌以及肺癌,但也有比較難發現的腫瘤病變,例如預後比較差的胰臟癌就是一個例子。

     

    【內視鏡檢查】

    將前端裝有鏡頭以及探照光的細長管子伸進體內,觀察體內各個器官的狀況、也能採取一小部分的病變組織。特別是這項檢查的高精密度特性,很適合檢查大腸部位,藉此發現微小病變以及平滑的息肉等。但內視鏡檢查為侵入性檢查,在伸入身體的過程中,會對患者產生負擔,其中也可能產生偶發性過敏等,在檢查前也必須先由醫師詳細說明。

     

    ◎ 本文摘自/《癌症化療生活照護全書》中川靖章 著
    ◎ 圖片來源/原水文化‧達志影像/shutterstock提供

     

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