心肌梗塞有前兆！關鍵自救法一定要學 心臟科名醫：救護車來之前你可以這樣做
朱育嫻 報導 ｜ 2020/12/21 10:09
冬天氣溫驟降容易導致血管收縮，造成發生心肌梗塞的機會大增。若心肌梗塞發作，怎麼做才能增加活命的機會？救護車來之前，旁人該如何協助患者？若患者獨自一個人時，在自己倒地前，救護車未到場之前該做什麼保命？
心臟病常見急症：心肌梗塞、主動脈剝離、肺栓塞
很多人遇到身邊有人或親友突然間「心臟病發作」心肌梗塞，當下都會慌張不知所措，過去網路上也曾流傳了心肌梗塞自救法，用一條領帶或是大力咳嗽，就能獲救。事實上，這些施救方法並非正確，甚至可能賠上一條命。
亞東醫院副院長暨心臟血管外科主治醫師邱冠明提到，心臟病有很多急症，在急診中最常見的3個就是：心肌梗塞、主動脈剝離和肺栓塞；而心臟部分的急症表現出的典型症狀，通常是突然的胸痛或喘。
邱冠明建議，若是心血管疾病的患者，知道自己過去有心血管的疾病，一定要及早加入預防和處理的行列，調控風險、控制相關的危險因子，以減少發病的機會；另外，規則服藥和監測也非常重要，因為心血管疾病是長期慢性的過程。
示意圖／TVBS
自己心肌梗塞發作時，冷靜下來、找人幫忙叫救護車
若發生心血管急症的時候，該怎麼保護自己？邱冠明說明，患者本人第一個動作是檢查平常的藥有沒有帶在身上，且一定要冷靜，因為過於緊張恐慌，會增加心臟輸出的需求，趕快讓自己冷靜，心臟也稍微冷靜下來，心跳也緩和一些，對心臟肌肉也是一種保護。
然後趕快找人幫忙，找一個離你最近的人，請他幫忙打電話叫救護車，因為從實證醫學的角度來說，盡快到達醫院得到醫療照護，才是真正的不二法門。
身邊人心肌梗塞發作，救援4關鍵
那萬一遇到身邊的人發生心肌梗塞，又該怎麼辦？邱冠明建議採取以下措施：
1.先鎮定不要驚慌，並快速撥打119叫救護車。
2.在救護車未到達之前，好好陪伴患者，仔細觀察患者，摸他的脈搏並看看是否有呼吸心跳。
3.若患者已經昏迷神智不清，趕緊實施CPR，口訣是「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」，按壓速率1分鐘約100下，直到救護車到達或傷患會動為止。
4.讓冠心病患含舌下片。冠心病患者常備有舌下含片，心肌梗塞發生時讓患者含一片，可快速幫助血管放鬆。
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若患者是一人獨處時，邱冠明也提醒3件事：
1.患者本身手機一定要有定位系統，心肌梗塞發作第一時間，馬上撥手機求救。
2.找一個能讓自己舒服的姿勢休息，不一定要躺下；不要走動和活動，以免增加心臟氧氣消耗。
3.若發病時在戶外，千萬別把自己藏得太好，待在明顯的地方等救援。
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◎ 圖片來源／亞東醫院‧達志影像/shutterstock提供
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