你還沒有登入 / 加入會員唷!
馬上成為會員就可以 收藏 你喜歡的文章囉!
登入/加入會員
收藏成功
已複製連結
醫療

婦人住院不睡覺、踢醫師像「中邪」!原來是譫妄症作祟

  • 郭庚儒 報導
  • 2021/02/25 11:26
  • 字體放大
  • 一名60多歲女士,因泌尿道感染合併急性腎損傷及肺積水,插管住進加護病房治療,不但出現不睡覺,以及踢醫師、護理師等攻擊行為,還變得不認得兒女,就是「中邪」一樣,原來是「譫妄症」作祟。

     

    收治個案的成大醫院內科部重症加護科主治醫師李仁傑指出,該病患經評估為為「譫妄症」,除了請家屬進病房陪伴安撫外,也開立非典型抗精神藥物,病患睡眠狀況獲得改善,意識也逐漸恢復以往的水準;對於過去的異常行為,病人則表示沒什麼印象了,就好像在做夢一樣。

     

    5因素誘發譫妄症

    根據醫師臨床觀察發現,年紀大、失智症患者、住加護病房的疾病嚴重度高,或多重器官衰竭等,以及使用苯二氮平類鎮靜劑,都是譫妄症的危險因子,目前建議加護病房的病患,避免使用苯二氮平類鎮靜劑。

    延伸閱讀:嗶、嗶… 科技管家「賈維斯」進駐加護病房

     

    李仁傑表示,瞻妄症是指,身體的病痛改變了神經傳導物質製造及功能,造成神經元活性失控,進而引發認知功能及行為上的改變。簡而言之,就是身體的病痛,讓大腦當機了,主要表現為注意力不集中,以及行為表現出現了急性改變,或是變得時好時壞。

    延伸閱讀:老年人常見「3D疾病」 失智症、譫妄、憂鬱症如何分辨?

     

    病人行為異常 當心是譫妄症

    針對加護病房譫妄症的診斷,還要合併有意識狀態的改變或雜亂無章的思考過程;也就是家屬最常對醫護人員抱怨「怎麼好像中邪」、「以前不是這樣的人」、「覺得眼神怪怪的」等說法。

     

    「譫妄症是不好的指標!」李仁傑指出,加護病房譫妄症並不少見,曾經在1個加護病房內,有2/3的病人被認為有譫妄症;出現譫妄症代表預後差,若能成功出院,將來也可能會有持續一段時間的認知障礙

    延伸閱讀:「麥得飲食」不挨餓又能輕鬆瘦身!預防失智、穩定血糖也有效 營養師公開10種益腦食物

     

    如何治療譫妄症?

    李仁傑建議,使用多管齊下的方式,才能將加護病房譫妄症的影響降到最低。舉例來說,日常照顧上,會藉由早期脫離呼吸器訓練、早期復健運動,讓病人的生理狀況及早復原;夜間則盡量減少侵襲性治療,提供良好的睡眠環境,減少病人的睡眠剝奪。

     

    另外,醫護人員也可以不斷告訴病人正確的人、事、時、地、物;必要時,家屬也可以協助醫護人員,藉由孰悉的人、孰悉的聲音相伴,讓病人重新得到定向感。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

    →名醫觀點、養生妙招都在這!快點我加入【健康2.0 LINE好友】
    →最新健康資訊不漏接!快點我加入【健康2.0 FB粉絲頁】

     

    相關文章
    經常提起以前認識的人…這不是念舊,可能是失智了!​​​​
    荒郊野外、醫院病房卡到陰?精神科醫師解開「見鬼」謎團

    爸爸失智半年急速惡化!失智症種類多、症狀複雜 1項檢查早期診斷

  • 人氣排行榜