T老師信箱／老公新冠肺炎痊癒了 可以愛愛嗎？會不會傳染？
丁彥伶 報導 ｜ 2021/07/14 10:28
新冠肺炎肆虐，國內疫情雖然趨於控制之中，但全國已經有超過萬人以上遭新冠病毒感染，影響民眾健康甚鉅。日前有讀者向T老師信箱詢問，因其先生日前確診新冠肺炎，目前已經痊癒返家恢復正常生活，想要請問T老師，若日後夫妻有性生活，是否會有感染的風險？
台灣男性學醫學會理事長暨林口長庚醫院助理教授陳煜表示，因為根據研究發現，在新冠肺炎患者的精液中確實可測到病毒的存在，因此雖然目前並未有明確資訊顯示新冠肺炎是否會經由性行為傳播，但是仍是需要留意之處。
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COVID-19可能存在精液中，初期最好戴保險套
通常當醫院讓新冠肺炎患者返家，都是要病情痊癒且經過PCR二採陰之後才會放行，陳煜認為返家後的患者就是健康人了，家人不需要過於緊張。但是精蟲經製造後，若未發生性行為，在體內仍會存活很久的時間，所以為了安全起見，建議患者返家初期的性行為，最好要戴保險套，避免精蟲仍帶有少許病毒。只要戴保險套，應該就安全了。
新冠肺炎對心肺功能影響大
但是除了考量精液中是否仍有病毒，陳煜提醒病癒後的患者和家人要注意的是患者的體能狀態，因為COVID-19傷害的不只是肺、呼吸道、心臟...，對全身都會產生破壞，許多患者病癒後可能會留下心肺功能受破壞的後遺症。
尤其發病時症狀較嚴重者，甚至住進加護病房、插管的患者，因為插管、使用呼吸器時處於麻醉狀態，病患昏迷的天數越久，肌肉流失及體能耗費就越大。因此重症患者痊癒返家後，通常都還要持續進行體能訓練及復健。
要先評估心肺功能和體力是否能承受
所以陳煜提醒，患者進行性行為前必須先自我評估，才不會發生「馬上風」。首先先自我評估，新冠肺炎後，是否經常有胸悶、胸痛、喘的症狀？如果有，要趕快向心臟科求診，若不定時發生胸痛症狀，可能是高危險的不穩定心絞痛，必須將心臟功能控制在II級到I級以上，性生活才能安心。
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如果沒有心絞痛的風險，一般性行為最激烈的高潮階段，可能會達到3到5的運動代謝當量(METs)，這相當於以每小時4到6公里速度步行時的心肺耗氧狀態、可以爬3、4層樓梯等的心跳速率。如果心臟強度可以達到這種程度，一般的性生活是安全的。如果心肺耐力只能爬1、2層樓梯，建議採取女上男下，男性較不費力的姿勢行房比較安全。
台灣疫苗覆蓋率低，當心可能仍會感染
不過陳煜也提醒，現在台灣疫苗覆蓋率不足，任何人外出如果沒有注意防範，可能都有感染病毒的風險。新冠肺炎痊癒後，如同打了一劑疫苗，但還有再感染的機率，而且很容易在再次感染後，卻是無症狀的帶原者，可能會將病毒傳給家人。因此提醒在國內疫苗覆蓋率未達75％以上，外出一定要堅持戴口罩、手不亂碰其他物品，摸眼口鼻前一定要洗手、注意用酒精消毒，避免感染病毒。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／陳煜理事長
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