肌少症小心引發心臟病！江坤俊：「這些事做不到」代表肌肉正在流失
朱育嫻 整理 ｜ 2021/08/13 13:09
肌少症不是只有肌肉流失，肌少症也跟心臟病有關係！一般民眾都很害怕心臟出問題，敏盛醫院研究副院長江坤俊指出，有代謝症候群的人，以後得到心臟疾病的機會是一般人的3～5倍；而肌少症和心臟病也是互相影響。
診斷有沒有肌少症 醫院3項評估
江坤俊說明，一般醫院診斷肌少症，會從3面向評估：第1，若走路速度每秒小於0.8公尺，可能肌肉量不太夠。第2，用握力器測量握力，若男生握力小於26公斤，女生握力小於18公斤，可能患有肌少症。第3種評估是做電腦斷層，這個結果也是最準確。
肌少症可分成原發性和續發性
究竟什麼原因會引起肌少症？江坤俊解釋可分成2種，一個原發性，一個是續發性：
1.原發性肌少症
是指身體自然老化，人體只要一老，基本上很多東西都會流失，最常見就是骨骼、肌肉的流失。若以統計平均的數字來看，年過40歲，每10年大概會減少8％肌肉，如果年過70歲之後，每10年大概會減少15％肌肉。
2.續發性肌少症
這是指其他原因造成的肌少症，例如不小心中風，或是因為發生車禍導致行動不便，這種情況常會躺在床上或需要坐輪椅，在不常起身活動的情形下，肌肉自然會萎縮，也就是所謂的用進廢退。另外，有些人則是因為腸胃問題，可能蛋白質吸收力不好，也可能會有肌少症的問題。
肌少症和心臟病有關？肌肉量影響膽固醇、三酸甘油酯
江坤俊進一步提到，肌少症和心臟病也有關係，為什麼？他形容，如果肌肉變少，人體的代謝也會變差，尤其基礎代謝率很大一部分是來自於骨骼肌的貢獻，若發生肌少症，骨骼肌也會變少，導致基礎代謝率進而變慢，此時身上的膽固醇、三酸甘油酯就會升高，造成心臟病發作的機會。再者，有些肌少症的人，可能不太會活動，這樣時間一久，心肺功能也會出問題。
該如何避免肌少症？江坤俊強調，就是多運動、多攝取蛋白質；肉類含有豐富蛋白質，而蛋白質是合成肌肉的主要來源，尤其老人家為了養生，飲食清淡不愛吃肉，蛋白質來源自然變少。江坤俊鼓勵老年人要多吃肉，建議每公斤體重至少要吃到1.2克的蛋白質，才能避免肌少症的發生。
除了去醫院檢查，平時如何知道自己肌肉有沒有流失？
如果沒有去醫院檢查，要如何知道自己有沒有肌少症的可能性？江坤俊分享以下5種方式，民眾可以自我檢查看看：
1.一般洗澡或做家事時都會擰毛巾，如果發現毛巾都擰不乾就要小心。
2.如果常常走路會跌倒，小心肌肉是不是沒力。
3.如果躺在沙發上看電視，想要起身卻無法直接站起來，要用手去撐沙發才能站起來就要小心。
4.沒有刻意減肥，卻發現體重一直在減輕。
5.試著用雙手食指和拇指圈住小腿最粗的部位（見下圖）直接測量，如果可以完全握住小腿，小心是肌少症高危險群。
◎ 諮詢專家／江坤俊醫師
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