陳文茜缺可體松常昏倒！抗壓、抗發炎、防失智都與它有關 那些人易缺可體松？
丁彥伶 報導 ｜ 2021/11/24 17:31
曾經被李熬稱為「台灣最聰明的女人」的陳文茜，日前卻在個人臉書上中描述自己「是的，我終於成為笨瓜了，發病時如失智者老人，忘記許多人的名字，包括ATM的密碼、使用方法。」 原來她得了可體松缺乏症，現在每天都要口服、補充可體松。
陳文茜2個月昏倒3次，檢出可體松缺乏症
一個月前，新聞報導中表示，陳文茜家中出了神犬，原來陳文茜突然在家昏倒，她的愛犬西西里島在她身上蹦跳，形同做CPR救醒了她。其實陳文茜不只昏迷1次，她在2個月內莫名昏倒3次，她在臉書上以《給別人一點溫柔，你會帶回一屋子幸福》為題發文，說她從2019年下半年以來就生怪病，有時全身水腫，有時喘、心律不整，有時卻很健康。
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陳文茜以為肺腺癌沒治好，做了很多癌症檢查，後來在莫名昏倒3次後，抽血才知道她體內完全沒有可體松。
可體松過多壓力大、缺乏會更慘
三軍總醫院內分泌科醫師祝年豐表示，可體松是人體最重要的荷爾蒙，稱為「正腎上腺素」，它是主導人體應對各種壓力的荷爾蒙，讓人警醒、血壓上升、血糖升高、心跳加速、肌肉繃緊隨時準備應變等等。一旦缺乏可體松，所有和正腎上腺素荷爾蒙有關的功能，心跳、血壓、血糖等，都可能失常。
缺乏可體松，人會出現莫名地無力、倦怠、站立性頭暈、沒有活力、無法集中精神思考，出現像失智症的症狀，可能會食欲不振、體重減輕、腸胃道失常發生腹瀉或腹絞痛、便祕，男性出現性慾降低，女性則可能會無月經。
標靶治療、免疫治療讓內分泌失調變常見
祝年豐說，過去可體松缺乏症很少見，主要出現在內分泌腫瘤、感染、自體免疫疾病、轉移性癌症等患者身上，最近卻變得很常見，尤其是癌症病患或是免疫疾病患者，曾經做過標靶治療，或是免疫治療者。通常標靶治療在做完2、3個療程後，如果患者出現一些莫名和原來疾病無關的症狀時，醫師最好就要抽血檢查，看看患者的內分泌是否出現問題。
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祝年豐說，標靶治療或是免疫治療後的患者，主要就是內分泌被打亂，不只可能出現可體松缺乏症，也有人是胰島細胞被破壞，本來沒有糖尿病變得有糖尿病，有人則是甲狀腺細胞破壞，變成甲狀腺低下症等等，必須「缺什麼補什麼」。可體松因為人體早晚分泌不同，需早上補充1顆、晚上補充半顆可體松。
需定期抽血檢查、補充內分泌缺乏藥物
祝年豐說，以前癌症做化學治療，經常會出現掉頭髮、嘔吐等症狀，現在癌症多半會採取標靶治療或免疫療法，不太會出現掉髮、噁心、嘔吐等症狀，但卻會攻擊內分泌細胞。如果內分泌系統是因標靶治療而破壞，有些人在停止治療後，慢慢會恢復，有些人可能破壞比較大，未來必須終生採取外源性補充治療。
所以提醒即使已經採取補充療法的患者，還是要遵醫囑每2、3個月進行抽血檢查，如果內分泌恢復正常，就可以停止補充，否則補充過多也有健康的危害。
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◎ 圖片來源／翻攝自文茜的世界週報sisy's World News
◎ 諮詢專家／祝年豐醫師
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