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醫療

親子防疫/國內首例!10歲童染疫輕症,後遺症卻嚴重!MIS-C高燒休克恐奪命

  • 許寶仁 報導
  • 2022/06/05 23:14
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  • 國內新冠肺炎疫情還處於洪峰期,中央疫情指揮中心預估疫情將要出現反轉,並加速5-11歲兒童疫苗施打之際,近日卻出現嚴重後遺症多系統發炎症候群(Multisystem inflamatory syndrome in children, MIS-C)病例,台大兒童醫院傳出首例,也極可能是國內首例的MIS-C病童,所幸經台大兒童醫院加護病房與感染科醫護聯手,成功救回這名10歲男童,醫師疾呼兒童施打疫苗的重要性,希望不要再出現第2個了。

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    2個以上器官系統發炎休克

    台大醫院小兒部醫師林銘泰今天(6/5)在臉書發文表示,一名10歲男童4月底確診新冠肺炎輕症,2天痊癒,但5月底卻出現高燒、腹瀉、淋巴結腫大、紅疹等症狀,男童並沒有川崎病病史,卻出現高燒且合併腸胃道症狀,2個以上器官系統發炎,以及難治的休克,符合CDC及WHO定義,因而迅速下MIS-C診斷,住進台大兒童醫院加護病房治療,所幸經數日治療,男童症狀已穩定,今天轉出加護病房。

     

    親子防疫/國內首例!10歲童染疫輕症,後遺症卻嚴重!MIS-C高燒休克恐奪命

     

    林銘泰醫師並再次苦口婆心的勸說家長,趕快帶孩子去打新冠肺炎疫苗,不只可以預防新冠重症,還能預防萬一不幸染疫,一個月後可能合併高燒和休克的MIS-C。林銘泰說,由於MIS-C先前只發生在國外,這兩年他跟國外的小兒科醫師開會,都說台灣防守得很好,這種病人一個也沒有,如今台灣兒童出現首例,讓他直呼「是要打仗的時候了」!

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    打疫苗是最佳保護方法

    林口長庚醫院兒童一般醫學科暨兒科急診主治醫師吳昌騰也表示,相較於其他呼吸道病毒,COVID-19 給兒童帶來了的負擔非比尋常,除了高燒、 抽搐、橫紋肌溶解症、哮吼、心肌炎、腦炎之外, 現在MIS-C 也來了。他指出,這種症候群很罕見,每 10萬名確診COVID-19的兒童中, MIS-C 的發病率在Alpha流行期間為 54.5人,在 Delta流行期間為 49.2人,在 Omicron流行期間則為 3.8人,看似感染Omicron病毒的發生率遠低於另2種病毒株,但是由於其併發症高, 冠狀動脈異常的比率可高達10%至50%, 死亡率也可到1%至2%,著實不可小覷。

     

    親子防疫/國內首例!10歲童染疫輕症,後遺症卻嚴重!MIS-C高燒休克恐奪命

     

    吳昌騰醫師指出,這群兒童病人的典型症狀是發燒39至39.5 °C,合併有多系統的炎性症狀,症狀發生的時間點為COVID-19感染後的2.6週,臨床症狀包含嘔吐、腹痛、腹瀉等腸胃道症狀;皮疹、非化膿性結膜炎、手足肢端腫脹等皮膚粘膜症狀;心肌功能異常、冠狀動脈異常等心血管系統,另外也可能出現神經學症狀、凝血功能異常、呼吸症狀等,甚至有超過1/3的病童會併發休克,通常呈現暖性休克,需要在加護病房接受治療。

     

    而預防感染新冠肺炎後的MSI-C嚴重後遺症,兒科醫師疾呼,接種疫苗是給予孩子們最重要的保護方式。

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    《健康2.0》提醒您

    因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打1922專線或0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供‧林銘泰醫師
    ◎ 資料來源/林銘泰醫師吳昌騰醫師

     

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