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醫療

胸痛是確診新冠肺炎?可能心肌梗塞!6大痛點和心臟有關,誤判恐送命

  • 許寶仁 報導
  • 2022/06/16 21:17
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  • 新冠肺炎疫情在國內仍延燒,其中胸悶、胸痛是常見的症狀,更要注意「快樂缺氧」的情形發生,尤其是心血管疾病患者,更要小心心肌缺氧,心臟科醫師指出,有些不明疼痛症狀很像感染新冠病毒,但很可能是冠狀動脈心臟病或心肌梗塞的前兆,如果沒有及時送醫,不小心可能昏迷猝死。
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    心肌梗塞患者確診新冠 慎防「快樂缺氧」

    中山大學附設醫院心臟外科主治醫師蘇上豪表示,人體一旦遭受感染,例如新冠病毒,生命徵象會變化,會發燒、心跳加快,還可能血氧低下;感染新冠病毒初期患者並不會自覺缺氧,沒有特別不舒服,也不會喘,在不知不覺中氧氣濃度低到一定程度以下,就很危險。

     

    蘇醫師表示,引起胸痛原因很多,如果有發燒,加上胸悶、胸痛、喘等症狀,可能是新冠肺炎,要盡快快篩就醫;而患有心血管疾病的人一旦確診新冠肺炎,更要慎防「快樂缺氧」,注意監測血氧濃度,若血氧低於95%,要特別小心。此外,冠心病或心肌梗塞的前兆不一定是典型的胸痛、心絞痛,而是以牙痛、胃痛或背痛等型態出現,這些不明疼痛有可能是心肌缺氧所發出的警訊。

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    下巴到頂心不明原因疼痛 可能心臟在求救

    蘇上豪醫師指出,主管心臟的神經是從下巴到頂心,所以這附近出現莫名其妙的疼痛都要很小心。例如牙痛,蘇醫師說他有個病人,被拔了兩三顆牙,後來才發現是心臟血管狹窄;還有人胃痛、背痛,如果民眾出現這些不明原因的疼痛,都要小心可能是心肌處在缺氧狀態。

     

    博仁醫院副院長康志森醫師也說明,心肌梗塞非典型的疼痛當中,除了牙齒、牙床下巴疼痛可能是冠心病的表現之外,還有喉嚨痛可能與心臟衰竭有關。心臟衰竭的喉嚨痛與新冠肺炎「痛如刀割」的尖銳型疼痛不同,它 會喘,走路就喘,主要是以呼吸困難的表現為主。

     

    蘇上豪醫師表示,胸骨後、左胸的疼痛很可能是急性心肌梗塞;前胸到後背、頸、肩胛、下腹、下肢可能是主動脈剝離;前胸疼痛則與心包膜炎或「西施病」二尖瓣脫垂有關;上腹疼痛可能是主動脈剝離。尤其要提醒三高族群、肥胖與心血管疾病、60歲以上長者必需特別注意,當這些部位出現延伸性的疼痛時,要特別小心,這是血氧低下所造成的心肌缺氧現象,要趕緊就醫不可延誤,以免發生憾事。

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    ◎ 諮詢專家/蘇上豪醫師

     

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