猴痘警報來襲！中醫師曝3大方法斷絕病毒傳播鏈 這些中藥清熱解毒 緩解不適

全球猴痘病例激增，面對來勢洶洶的傳染病，究竟該怎麼辦？新莊幸福翰醫堂中醫師陳信宏表示，以中醫觀點來看，確診猴痘較常出現的系統性症狀，如發燒、出汗、肌肉痠痛、倦怠等，屬於「溫病的衛分風熱證」範疇，而皮損則屬於「痘疹」範疇，因此治療上會選辛涼透表、清熱解毒等藥物治療。

陳信宏指出，猴痘是由猴痘病毒造成，由於此病毒最早在猴子身上發現，因而得名猴痘。猴痘病毒屬於DNA病毒，分類於正痘病毒屬，傳播主要的宿主為嚙齒動物和靈長類動物，可由動物傳染給人，也會經由人再傳播給人，屬人畜共通傳染病。

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感染猴痘出現症狀後2~4周傳染性最強

猴痘病毒可透過體液接觸傳播、胎盤垂直傳播，甚至是飛沫傳播等方式造成感染；也因此當與受感染的動物或人接觸後，很有可能會感染猴痘。而患有猴痘個體，出現症狀後2～4周傳染性最強，應該要特別留意！

陳信宏補充，猴痘染疫後約有1～3周潛伏期，症狀持續2～3周後，大多可以自行康復，最常見的主觀症狀包含發燒、畏寒、打寒顫、出汗、頭痛、肌肉痠痛、淋巴腺腫大、倦怠等。而最容易被發現的診斷要點則為丘疹、水泡、膿疱，通常會在發燒後1～3日出現，且會從臉部蔓延至身體其他部位，四肢比軀幹更常見。

斷絕病毒鏈有效預防猴痘

預防猴痘，斷絕病毒傳播鏈將會是最好的防疫手段！陳信宏建議勤洗手、攜帶酒精消毒及配戴口罩等，都是很好的方法，另外，疫苗接種也能有效防堵猴痘。

臨床上的猴痘治療，常規上會以熱症的症狀緩解與照顧皮疹為主，退燒止痛、並讓皮疹處保持乾燥，必要時也可使用敷料覆蓋以及保護皮損；而皮疹通常會在症狀出現後1～2周自行消退，嚴重症狀病例則會使用牛痘免疫球蛋白或抗病毒藥物治療。

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在中醫治療方面，由於猴痘出現的症狀較像溫病與痘疹的範疇，因此常會選擇辛涼透表、清熱解毒、清營透熱及養陰活血的藥物治療，如銀翹散、清營湯、升麻鱉甲湯等。陳信宏也提醒，銀翹散等清熱發散藥物只能「針對症狀治療」，並達到「緩解不適感」用途，並不建議拿來當保養或是預防飲品，特別是體質稚弱、女生月經前，或是腸胃容易腹瀉不適等族群一定要跟合格中醫師討論，不能輕易服用。

陳信宏補充，嚴重症狀的猴痘患者，大多在施打中和性免疫蛋白針劑後就可以很快速緩解不適，此時持續觀察臨床轉歸即可，有疲倦或是皮損，則照顧餘症就可以；在沒有熱症情況下，中醫治療反而不會再使用寒涼藥物，而是改採滋陰平補腸胃的用藥為主。若是服用抗病毒藥物，則要考慮藥物交互作用，西藥抗病毒藥物不建議與中藥併服。無論是先服中藥或是西藥，要再續服另一種藥物，需要相間隔到3天左右，待身體代謝完藥物後再服用另一種藥物！

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／陳信宏中醫師

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