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醫學百科

心律不整/症狀有哪些?5大危害影響全身 輕忽心律不整恐中風、猝死

  • 健康2﹒0 整理
  • 2022/08/16 13:40
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  • 心律不整/症狀有哪些?5大危害影響全身 輕忽心律不整恐中風、猝死

    心律不整是心律異常的總稱,指心跳過快、過慢或不規則,可能久久才發生一次,也可能是長期存在。正常人的心跳在休息狀態下是規律的,每分鐘介於60~100次,若大於100下就是過快,小於60下則是過慢,大部分的人在60~80次之間,不是固定值,會受運動、睡覺等因素影響。

     

    心律不整的種類

    臨床上將心律不整分為兩大類,即心跳過快或心跳過慢,再考慮心律規則性,用以診斷心律不整的種類。

     

    心律不整的種類很多,臨床上最常見的是心房顫動,另外還有上心室心搏過速(心室上頻脈)、心房撲動、心房頻脈、心室性心搏過速(心室頻脈)、心臟傳導障礙等。

     

    心律不整有什麼症狀?

    心律不整發作時,不一定會感到不適,有的甚至無症狀,輕者可能出現心悸、胸悶、喘、呼吸困難、過度換氣、頭暈、虛弱無力、常跌倒,嚴重甚至會中風、昏倒、休克、心臟衰竭、猝死。

     

    造成心律不整的原因有哪些?

    常見心律不整的原因主要可分成3大類:

    1.慢性疾病:高血壓、高血脂、貧血、甲狀腺機能亢進、心臟疾病、自律神經失調、睡眠障礙等。

    2.心理因素:壓力、緊張、焦慮等情緒變化。

    3.外在刺激:天氣、抽菸、喝酒、咖啡、茶、藥物的副作用等。

     

    心律不整/症狀有哪些?5大危害影響全身 輕忽心律不整恐中風、猝死

    ▲造成心律不整的常見原因。

     

    心律不整可能造成的危害

    心律不整不只影響心臟,其他器官也會受影響。不同類型的心律不整對各器官的影響程度不同,主要5大危害如下:

     

    1.腦部血液循環

    對於腦血管健康的正常人,若發生短暫性腦缺血症狀,短時間內可以忍受;但若是患有腦血管疾病者,則會出現腦血管功能障礙的症狀,包括頭暈、無力、抽搐、暈厥、視力障礙、肢體麻木,甚至癱瘓等損害。

     

    2.冠狀動脈血液循環

    心臟的養分與氧氣來自冠狀動脈供應的血液,對維持心臟功能非常重要。若是偶發性心律不整,早期收縮影響較小,但若是心律過速的心室頻脈,則會使冠狀動脈血流量降低60%左右、心臟收縮輸出量減少80%以上。

     

    3.腎臟血液循環

    心律不整會導致腎臟血流量減少。頻發性心律不整的早期收縮,會使腎臟血流量降低約10%;嚴重的心律不整則會造成腎臟血流量減少60%,使患者出現尿蛋白、氮血症甚至腎衰竭。

     

    4.腸系膜血液循環

    嚴重的心律不整會使腸系膜血管出現收縮反應。當上心室頻脈、心房顫動快速發生,會造成腸系膜血流量減少約34%,引起腸系膜動脈痙攣、胃腸道缺血;產生的臨床表現有腹脹、腹痛、腹瀉、胃腸道出血、潰瘍,甚至導致腸麻痹及腸壞死。

     

    5.心房顫動

    心房顫動發作的頻率會由「陣發性」逐漸成為「持續性」,使心跳節律完全不規則。當心房無法有效收縮,心房血液容易形成血栓,隨血液運送流至全身。若血栓阻塞腦部血管,會造成腦中風;阻塞腳部的動脈血管,則會造成缺氧性腳動脈阻塞。

     

    心律不整的原因和症狀很多,也容易造成嚴重的併發症,提醒民眾一旦出現不適症狀,務必盡早就醫,極早治療,避免憾事發生。

     

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/三軍總醫院台北市立聯合醫院昆明院區台北市立聯合醫院陽明院區中國醫藥大學新竹附設醫院

     

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