夏天是蛇類容易出現的季節，而疫情趨緩，許多民眾趁著暑假期間出遊，遇見蛇，甚至被蛇咬的機率也有增多情形；急診科醫師提醒，若不慎被蛇咬，先別慌張，也不要急著打蛇「報仇」！有4個常見的錯誤行為，千萬不要犯。
急診醫師翁梓華指出，夏季蛇出沒，他日前上陽明山踏青，也遇過一條赤尾青竹絲。他說，人怕蛇，但其實，大多數的蛇也怕人，牠們見到人的第一個反應通常是逃跑，除非一直受到刺激，蛇才會進入緊戒狀態，要是不幸被蛇咬了，也不要驚慌，先錄蛇的樣貌，再打電話叫救護車就醫。
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不要打蛇 避免遭到二次攻擊
而毒蛇的毒液通常是毒蛇拿來對付獵物用的，人類並不是蛇的獵物，有時候即使被毒蛇咬，也不見得會噴出毒汁，醫學上稱之為乾咬（Dry bite），先不必急著從傷口吸吮毒液出來，也不必冰敷或紥止血帶，這些都是錯誤的觀念和行為；而是要先解開身上的束縛物，例如戒指、手鐲，以免之後若真的中毒，造成組織腫脹，反而不好取下來。
翁梓華醫師說明，雖然目前各大醫院都有優良的抗蛇毒血清，但臨床上，大多數醫師對蛇毒治療都很陌生，更不用說一般民眾的誤解。他說明，萬一被蛇咬，有4件事要注意，避免NG行為讓傷口處理變得更加棘手。
1.不要打蛇：打蛇可能刺激蛇的本能進行二次攻擊！比較好的做法是用拍照錄影方式，記錄下蛇的外觀，到了醫院，可以提供急診醫師協助判定蛇的種類，以及必要時使用蛇毒血清。
2.不要吸吮或切開傷口：這些舉動可能增加感染機率。相對於此，若不慎被蛇咬傷，應該先解開身上的戒指、手鐲等束縛物，以免若真的中毒，發炎腫脹，這些物品緊緊箍住又不好取下來。
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快叫救護車 蛇毒血清治療最有效
3.不要綑綁患肢：美國的醫院少、距離遠，但在台灣，從被蛇咬到醫院的時間，通常在30分鐘以內，並不建議綑綁患肢。
4.不要塗抹精油或草藥，也勿火烤或冰浴傷口：根據醫學研究統計，這些方法都不能有效止痛，甚至還可能導致血管收縮，使得組織更容易壞死。蛇咬目前最有效的治療方式是「蛇毒血清治療」，及早叫救護車前往醫院會是相對明智的選擇。
▲被蛇咬的4大NG行為。（圖片提供／翁梓華醫師）
至於被蛇咬傷送醫之後，應該要在急診觀察多久？翁梓華醫師說明，如果是被神經性毒蛇如雨傘節、眼鏡蛇咬傷，中毒現象多會發生在0.5至6小時內，若傷患的症狀輕微，例如局部麻痛，並沒有在6到8小時惡化的情形，可以安排出院，再回門診追蹤即可。
如果是被出血性毒蛇如赤尾青竹絲、龜殼花咬傷，症狀有時會在12小時後才出現，建議觀察時間久一點再回家；又如果是被綜合性毒蛇如鎖鏈蛇咬傷，由於牠是綜合以上2種毒蛇的特性，觀察時間也需要稍微久一些。
▲被蛇咬該在醫院觀察一段時間再回家。（圖片提供／翁梓華醫師）
翁梓華醫師表示，臨床上，對於輕症的病人，醫師會幫病人打破傷風，同時讓病人留下來觀察一天再出院，尤其是傍晚送醫的患者，建議留院觀察至隔天，因為這段時間，通常最容易疏於照護，在醫院裡可以照護並觀察得較仔細。也提醒民眾到郊外活動，注意「打草驚蛇」，相互尊重，避免不小心入侵蛇的棲地，遭受攻擊。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock‧翁梓華醫師提供
◎ 資料來源／翁梓華醫師
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