至親接連過世  6旬婦「心碎症候群」險猝死！停經婦女遇重大壓力要當心

「心碎」不只是形容心情，人們在遭遇重大哀慟時，真的會讓心臟受傷害，一名64歲的婦女日前因「心碎症候群」差點猝死！

這名婦女本來就有憂鬱症，3個月前她的獨子車禍身故，她一直哀傷走不出來，又在2個月內遭逢父母先後去世，3名至親的離去，讓她一再陷入極哀慟的情緒中，終於心臟負荷不住，半夜在家中浴室突然昏倒意識不清，家人聯絡119，並送至衛福部彰化醫院急診，到院時已無呼吸及心跳，經急救才恢復心跳。

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「章魚壺心肌症」 左心室收縮異常

彰化醫院急診室副主任郭書顯表示，這名婦人恢復生命徵象後，醫療人員立即展開復甦後照護，並安排心導管檢查，以探究患者差點猝死的病因，結果發現她並不是常見的心肌梗塞，而是「心碎症候群」，起因於她在近日接連遭逢獨子及父母去世，情緒重大壓力使得心臟無法負荷。

郭書顯醫師指出，在心導管檢查中，婦人的左心室收縮時並不是正常的往內縮，而是呈現像是日本漁夫在捕捉章魚時用的章魚壺陷阱，當下診斷為「章魚壺心肌症」，也就是俗稱的「心碎症候群」。

醫師說明，這類患者往往是經歷了極端的情緒和壓力變化，可能是生理或是心理壓力，體內突然產生大量的兒茶酚胺，以致心臟無法負荷快速增加的壓力，而造成心臟受傷病變，左心室沒有正常收縮，堵住了血流的出路，而形成章魚壺的形狀。

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好發於停經後婦女 胸痛最常見

郭書顯表示，在臨床上，「心碎症候群」約9成發生在婦女身上，尤其是停經後婦女最常見，症狀通常為胸痛，占75%；其次有50%患者有呼吸喘的情形，25%的人感覺頭暈，也可能會全身無力或昏倒，但很少像這名案例突然以呼吸及心跳中止的猝死型態來表現。所幸患者在住院過程恢復良好，10天後順利康復出院。

目前「心碎症候群」的治療方式以支持性療法為主，持續治療到左心室功能恢復為止，一般在症狀發生3周內左心室收縮功能會慢慢恢復。郭書顯醫師也建議，民眾若突然遭逢重大壓力，且無法自行紓解，應尋求精神科醫師協助，不要勉強自己承受傷痛，情緒壓力不只是心理層面的「傷心」，生理上也可能讓人真的「心碎」。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／郭書顯醫師

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