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醫學百科

膽結石/膽結石和膽固醇有關!膽結石會有什麼症狀?腹痛嚴重小心敗血症

  • 健康2﹒0 整理
  • 2022/11/25 14:20
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  • 膽結石/膽結石和膽固醇有關!膽結石會有什麼症狀?腹痛嚴重小心敗血症

    膽結石來自於膽汁裡的膽固醇或膽鹽等累積形成的硬塊,一般認為膽結石的原因是膽汁內各種膽固醇種類濃度超過標準,使得膽汁不能維持在正常的液體狀態,進而形成結晶後沉澱在膽囊及膽管內,即成為膽結石。

     

    膽結石的種類有哪些?

    膽結石因結石位置不同,可分為膽囊結石、總膽管結石和肝內膽管結石,而結石的成分並不相同,大致可分為膽固醇結石、黑色素結石、膽色素結石等,一般而言,不同位置或不同成分的結石呈現不同的膽結石及病因。

     

    膽結石/膽結石和膽固醇有關!膽結石會有什麼症狀?腹痛嚴重小心敗血症

    ▲產生膽結石的位置圖。

     

    膽結石的症狀有哪些?

    大多數初期或較小顆的膽結石患者,確實沒有明顯症狀,而一旦開始出現不適的症狀,患者多半有右上腹疼痛、上腹部飽脹感或悶痛感、時而打嗝噁心嘔吐等症狀,甚至進一步疼痛到後背或後肩,這種突然的劇痛往往令患者無法忍受,需緊急至急診就醫緩解及進一步治療。膽結石阻塞在膽囊出口或膽道任何部位,更會引起膽囊炎、膽道炎等病症,嚴重者甚至導致黃膽、敗血症及生命危險,絕對不能輕忽。

     

    膽結石的危險因子有哪些?

    膽結石在全世界都是極常見的疾病,發生率大約3~20%,常見的危險因素有:

    1.種族差異:西方國家以膽固醇結石居多,而亞洲地區以膽色素結石較常見。
    2.性別:肥胖多產的中年婦女是膽結石好發的族群。
    3.年齡:各年齡層都可能發病,但發生率一般是與年俱增。
    4.飲食:過多熱量及膽固醇的攝取,易造成膽汁中膽固醇濃度過飽和,易產生膽固醇結石,但是血中脂肪的高低和膽結石的形成並無絕對關係。
    5.糖尿病。
    6.藥物:
    如一些降血脂的藥物。
    7.肝硬化:其發生率是正常人的2~3倍。
    8.家族性。
    9.膽道狹窄。
    10.寄生蟲:
    許多結石的中心可見寄生蟲體,可見寄生蟲也是膽結石的成因之一。

     

    膽結石診斷方法有哪些?

    膽結石的診斷,從醫師詳細的病史詢問、理學檢查、實驗室檢驗、影像學的檢查等,都扮演極重要的角色,尤其是超音波,它是一項簡易,無傷害性且又有很高準確性的工具。此外,偶爾得藉助電腦斷層、核磁共振檢查、內視鏡逆行性膽道攝影或經皮穿肝膽道攝影等做進一步評估,和其他問題做鑑別診斷。

     

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/衛福部南投醫院高雄榮民總醫院

     

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