65歲資深男星「走不動」嘆：全靠意志撐 醫揭4大原因 散步能當運動嗎？

65歲資深藝人曹西平近年卸下明星光環，但仍常在社群平台分享生活。日前，他感嘆自己年紀大走不動。年長者該如何訓練腳力？專家指出，50歲後關節退化與肌力明顯減弱，若爬一層樓就感覺喘、腳痠，建議就醫並透過檢查，了解自我健康狀況，並設法提升體適能。

資深藝人曹西平出道超過40年，當年以《野性的青春》走紅歌壇，憑藉著視覺系的外表和動感的歌聲受到大眾歡迎，還曾主持綜藝節目，被暱稱為台灣西城秀樹、四哥。近年他淡出演藝圈，將事業重心放在飾品店，不過他仍經常在社群平台分享生活，與粉絲互動。

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拿雨傘慢慢走，走路是運動嗎？

近日天氣轉冷，日夜溫差大，經常忙到半夜才回家的曹西平自曝，店裡年輕同事詢問他要不要叫車回家時，他回覆對方，老人拿雨傘慢慢走回家，全身包起來不會冷，走著還會流汗。這讓同事難以置信的表示，光想到在寒風中從店裡走到車站「就腿軟累死了」，天氣冷爆了，實在沒辦法走路來上班。

曹西平說，冷颼颼的天氣裡，一個人走路上下班「都是靠意志力撐著」，他也自曝年紀大了，常常走一小段路，就要休息5分鐘才能繼續走。不過，正因為如此，有機會就要多多走路，「越冷越走越堅強」。

為什麼上了年紀走路會感到吃力？長安醫院復健科主治醫師詹益承表示，「走不動」是一種自訴症狀，實際上牽涉的層面，從關節、肌力、神經系統，到心肺功能都有關。

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走不動原因1：膝關節退化、磨損

「我走不動了」，當年長者這麼說的時候，可能是膝關節退化與關節周邊韌帶損傷導致疼痛難行。詹益承表示，天氣冷膝蓋痛、蹲不下去，或蹲下去就站不起來，甚至走路跛腳或偏一邊等問題，可能是膝關節損傷，甚至也可能是髖關節或腰椎的問題，一般可先嘗試復健或局部注射治療，嚴重個案效果不彰時可能需手術。

走不動原因2：肌力不夠、肌少症

走路遲緩，即使在室內平地行走都有困難，或爬樓梯沒2、3下就需要中途休息……，詹益承表示，肌力不足和肌少症會影響年長的行動力，且與退化性膝關節炎有連帶關係。

關節疼痛可導致肌力下降與肌肉萎縮，而肌力下降又會導致關節受保護的能力減弱而引發關節疼痛。如果營養上蛋白質補充不足或因腸胃問題導致吸收狀況欠佳，導致肌肉生長修復所需養分不足，也會使走路成為吃力的事。

改善方式除了均衡營養外，肌力訓練、抗阻力訓練尤其重要，坊間健身房裡也慢慢看見許多銀髮族的身影，對於預防肌少症、甚至改善骨質疏鬆症，都有一定功效。

走不動原因3：末梢循環差 腳麻沒力

詹益承表示，走路是人體遠端神經將地面反作用力與觸覺、本體感覺傳送到大腦，再由大腦整合資訊後發號施令、透過周邊神經傳令並指揮肌肉的一連串動作控制。以國人相當高的糖尿病發生率來說，併發的末梢神經病變也會影響足部的感覺與反應，腳麻、走不動，都是臨床上很多糖友的主訴，需要穩定控制血糖來改善。

另外，若是有坐骨神經痛、腰椎椎孔狹窄與神經根壓迫問題，亦會導致舉步維艱，治療方式以復健或局部注射為優先，嚴重的個案則需要手術治療。

走不動原因4：心肺功能欠佳 走路會喘、胸悶

另外，不少人的「走不動」是因為喘，詹益承表示，若心臟功能受損，供給全身的血液循環變差，肌肉就沒有足夠能量收縮；而肺部功能受損則是提供全身的氧氣不足，亦使肌肉無法有效率地被使用，皆會導致無力感與喘。訓練心肺功能主要是做有氧運動，即以中等強度（做起來有一點喘）、長時間為原則的運動，一般建議每次30分鐘，一週做五次，或每週能逐漸累積到150分鐘的有氧運動，都能改善心肺功能。

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近1層樓就喘、痠，醫建議做檢查！

開始感覺到走路吃力，該怎麼辦？詹益承建議可以做個簡單自我測試：從1樓走樓梯上2樓，只是一個樓層的階梯，微喘是正常，如果感覺很喘，則可能心肺能力不足；腳痠，則是乳酸堆積，代謝不良；如果是退化性關節炎，則通常會有疼痛的警訊。由於關節退化與肌力不足時常互相影響，建議一起向復健科尋求評估，目前有不少醫療院所，甚至社區，可透過「身體組成分析儀」免費評估肌肉質量，民眾不妨多加利用。

詹益承表示，走路是強度非常輕的運動，且長時間承重加上衝擊力可能導致關節更易受損，若要妥善活動肌肉又要避免衝擊力與關節損害，游泳或騎腳踏車都是不錯的選擇，唯騎腳踏車需注意座椅不宜過低，以免使膝蓋受傷。

腿部被稱為「人體的第二個心臟」，當發現自己「走不動」時，民眾可至復健科就醫評估，針對個人的慢性病、心肺功能、神經系統、及肌肉、關節等狀況進行治療，透過復健及運動處方箋安排適當的運動，改善腳腿無力與疼痛的情形。目前有不少醫療院所，甚至社區，可透過「身體組成分析儀」評估肌肉質量，民眾不妨多加利用，提早預防肌少症。

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◎ 圖片來源／翻攝自曹西平臉書
◎ 諮詢專家／詹益承醫師

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