耳石脫落多久會好？醫師揭快速治療祕訣 避開1大禁忌防再脫落

11歲的陳小妹在下課時與同學玩「鬼抓人」不慎跌倒，不僅手腕骨折需要打石膏，回家後還發現翻身時會感到一陣暈眩。在媽媽的陪同下前往耳鼻喉科門診檢查，發現陳小妹原來是耳石脫落了。耳石脫落症狀有哪些？耳石脫落多久會好？醫師說明耳石脫落治療方式與治療後的注意事項，以避免症狀發作。

耳石脫落症狀有哪些？俗稱良性陣發性姿勢性眩暈

阮綜合醫院耳鼻喉科主治醫師羅茹筱指出，良性陣發性姿勢性眩暈也就是俗稱的耳石脫落，是一種突發且可恢復的眩暈症狀。這種情況通常在頭部突然移動或改變姿勢時發生，例如在床上翻身時，可能會引發短暫的天旋地轉感，伴隨噁心和嘔吐感，但通常在幾秒鐘到幾分鐘內逐漸緩解。

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耳石脫落原因：老化、劇烈撞擊等

羅茹筱解釋，耳石其實是位於內耳平衡器官中的一團鈣質沉積物，而耳石脫落的原因可能包括老化、劇烈撞擊、長時間手術後、內耳前庭感染等。脫落的耳石在掌管平衡的半規管內隨著液體漂流，這種「漂流」就像玩漂漂河一樣，隨之引發暈眩感。

耳石脫落診斷方式，病史詢問與簡單頭部擺位測試可診斷

羅茹筱指出，通常透過病患的病史，可以發現耳石脫落的典型症狀，最常見的描述是「暈眩一下子就過去了」，而且通常不會伴隨耳悶、聽力減退、耳鳴、頭痛、無力等症狀。詳細的病史詢問加上一些簡單的頭部方向擺位測試，就能診斷出大部分的耳石脫落。

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耳石脫落多久會好？這方式快速有效，治療首次成功率高

耳石脫落會自己好嗎？羅茹筱表示，大多數患者即使不經過任何治療，暈眩症狀也可能在數個月內自行緩解。然而，「耳石復位術」是一種在門診中快速且有效的治療方法。復位術的原理就像是把「調皮」的耳石引導回到它原本的家。在診療過程中，醫生會依照特定的方向轉動患者的頭部或身體，這期間可能會伴隨短暫的暈眩或噁心感，但整個過程僅需幾分鐘。首次復位術的成功率約為七到八成。

耳石脫落治療後應休息避免劇烈晃動頭部

羅茹筱提醒，治療後患者應在家中休息一周左右，避免劇烈晃動頭部，讓耳石穩定在原位，以避免再次復發。陳小妹在第一次治療後暈眩雖然消失，但才過了幾天又因為在學校蹦蹦跳跳地玩起「鬼抓人」而再次暈眩。經過再一次的復位術後，這次可要叮囑她好好休息幾天了。

少數案例較罕見需進一步檢查與評估

羅茹筱特別提醒，需要注意的是，少數暈眩患者可能屬於較罕見且診斷困難的案例，或伴隨中樞神經系統（如大小腦）病灶，這種情況下可能需要進一步檢查與評估，以排除潛在的危險問題。對於有需要就診的患者，建議由家人或朋友陪同，並避免自行開車或騎車，以防暈眩時發生危險。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／阮綜合醫院

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