國際模範生！台灣提早根除C肝 2025年應可達標 C肝快篩助攻這族群
許佳惠 報導 ｜ 2024/12/12 12:07
台灣肝炎防治成為國際模範生！繼B型肝炎疫苗率全球之先，C肝根除進度也優於各國。衛生福利部今（12/12）舉辦國際研討會，專家表示，世界衛生組織訂定2030年全球根除C肝目標，台灣諸多指標都已超前達標，可提早在2025年前達成。未來針對3族群會加強篩檢和治療，並使用C肝快篩輔助。
C肝最後一哩路著重在藥癮者、共病者、受刑人
衛福部長邱泰源表示，B型肝炎、C型肝炎過去對台灣民眾造成健康危害，但政府自民國73年起推動B型肝炎預防注射計畫，讓每位新生兒接種B肝疫苗後，B肝防治取得良好成效。為配合WHO根除C肝目標，政府也實施擴大篩檢、健保給付等措施，積極消滅C肝。不過，目前仍有少數指標未達標，最後一哩路將著重在藥癮者、共病者與受刑人的篩檢、治療，以完美達到消除C肝的金牌目標。
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台灣根除C肝指標超達標 2025年可提早達成
國民健康署長吳昭軍指出，WHO所提出的C型肝炎防治「計畫性指標」與「影響性指標」中，台灣都已經有良好表現，WHO列出診斷率需達90％，到今年6月台灣已達90.6％；治療率80％，台灣已超達標95％；至於安全針具、輸血安全性、注射安全性等，也都100％達標。而藥癮者清潔針具數目標300支，今年已達292支，也接近達標，預期到2025年可以達標，順利獲得認證，消除C型肝炎。
治好C肝有助其他慢性病控制 將擴大公費篩檢次數
吳昭軍表示，共病、受刑者和藥癮者這3大族群，未來列為加強篩檢與防治對象。因為過去經驗發現，C肝共病多，但治好C肝，有助糖尿病、腎臟病的控制，提升治療效果；而藥癮者容易再感染，因此需要長期監控，目前公費僅提供終生一次B、C肝炎篩檢，未來將擴大不限終生一次。至於受刑者的C肝盛行率也偏高，因此也會比照藥癮者辦理，後續要做完整監控。
C肝快篩試劑助攻 提升檢驗方便性
林口長庚紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師簡榮南表示，藥癮者和受刑人的診斷率約4、5成，因為必須尊重人權，取得同意才能篩檢，導致這些族群診斷率偏低。不過法務部已同意會配合說服受刑人篩檢，同時也有C肝快篩試劑，只要1滴血就能知道結果，有異常再進一步轉介即可，提升檢驗方便性。
每年投入數十億元C肝經費 節省肝癌治療支出
前副總統、中央研究院院士陳建仁表示，台灣為根除C肝，過去每年均投入數十億元經費，但C肝會痊癒，之後治療費用將越來越低，目前已過治療高峰，投入的經費將可望減少。簡榮南則強調，投入的經費看似很多，但其實是替政府省錢，因為前端的篩檢與用藥，可以預防日後肝硬化、肝癌發生，節省癌症治療支出，也挽救家庭，提升國家生產力，「可以說台灣創造了奇蹟，更是國際的模範生」。
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不篩檢的族群 非政府組織下鄉主動找出來
簡榮南也表示，肝炎防治最難的就是不肯篩檢，因為B、C肝炎都沒症狀，很多人因此輕忽。過去會透過年輕人拉父母出來篩檢，加上很多醫院主動提醒患者可以篩檢，讓2020～2023年篩檢人數高達600萬人，剩下那些不出來篩檢的人，只能透過非政府組織下鄉，親自到廟口找下棋的阿伯篩檢，讓肝炎防治更全面。
◎ 圖片來源／許佳惠攝
◎ 諮詢專家／邱泰源部長．吳昭軍署長．陳建仁院士．簡榮南醫師
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