如何避免長照悲劇？照顧者求助「不是卸責」 專家揭長照全方位支持策略

近年多起長照悲歌引發社會關注，隨著台灣即將邁入超高齡社會，「老人照顧臥病老人」的案例逐漸增加，家庭照顧者面臨的壓力與挑戰已迫在眉睫。如何避免類似的長照悲劇再度發生？面對越來越大的長照需求，照顧者該如何面臨龐大的壓力？有長照需求時，該向誰求助？專家提供解方。

公醫前驅引領長照，打造一站式照顧服務

台灣將在明年（114年）正式邁入超高齡社會，長期照顧需求隨之大幅增加。衛福部於今（12/13）舉行「公醫前驅引領長照-部屬醫院醫療與長照整合的實務典範」新書發表會，這是國內首次有部會出版針對醫療與長照整合的實務專書。衛福部醫福會執行長林慶豐表示，目前全國26家部屬醫院已成功整合醫療與長照機構，並透過不同模式，滿足在地需求，提供一站式長照服務。未來，預計至118年完成14家住宿式長照機構的建設，將新增1,900個長期照顧床位。

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長照悲歌的背後：壓力失衡引發家庭悲劇

新北市日前發生一起震驚社會的長照悲歌，一名73歲的退休建築師，長期照顧患有水腦症的68歲妻子，因病情惡化和多年照顧的身心壓力終於失控。他將妻子從床上抱起，走到14樓住家客廳窗邊，將她拋下樓，導致妻子當場死亡。他隨後徒步走至派出所自首，坦承因為壓力過大而犯下錯誤。

根據家庭照顧者關懷總會的統計，類似的家庭照顧悲劇在近年屢屢發生。去年共記錄14起相關事件，今年至今已有8人因家庭照顧壓力導致的暴力或死亡事件，受害者多為被照顧者，而加害者幾乎為男性。這些案例凸顯了家庭照顧者在長期壓力下，所面臨的心理與生理挑戰，以及社會對於家庭照顧議題的認知、資源支持仍然不足。

要如何預防長照悲劇的發生？衛福部嘉義醫院院長莊仁賓表示，家庭照顧者的壓力與需求不應被忽視，整合資源與提升認知是減少悲劇發生的關鍵。同時，透過媒體與教育加強宣導，讓照顧者了解到「求助並非個人責任的卸下，而是全社會共同支持的體現」。此外，衛福部嘉義醫院已與社區合作，設立家庭照顧服務據點，能為照顧者提供情緒支持、心理諮商及喘息服務，幫助他們重新找到生活的平衡。

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如何預防長照悲歌？八大解方助家庭照顧者

針對家庭照顧者的壓力與需求，衛福部嘉義醫院社工室主任林佳慈表示，家庭照顧者往往面臨情感、經濟與心理多重壓力，其中許多人甚至不知道有相關資源可用，照顧者需要的不僅是技術上的支持，還包括情緒與心理上的調適。透過地方據點開辦的各種紓壓活動與心理支持服務，能有效幫助家庭照顧者減少孤立感，重新找回生活的平衡與力量。

以衛福部嘉義醫院為例，配合衛福部試辦「家照共融據點」，整合照護資源幫助家庭照顧者，期許降低因面臨照顧上的多重壓力而導致的照顧負荷：

1. 照顧技巧訓練課程：針對不同主題進行團體授課，提升照顧技能。
2. 紓壓活動：設計如音樂、繪畫、肢體活動等，減輕心理壓力。
3. 情緒支持團體：提供照顧者交流經驗的平台，促進相互支持。
4. 到宅照顧指導：讓專業人員到宅教導照顧技巧，提升照顧品質。
5. 心理諮商：針對心理壓力提供專業協助。
6. 安全陪伴服務：提供照顧者短期喘息的安全照顧支持。
7. 個案管理：依需求協助規劃照顧方案。
8. 電話關懷服務：隨時提供諮詢與支持。  

不只衛福部嘉義醫院，在長照需求日益增長的台灣，26家部屬醫院成功整合醫療與長照機構，展現了公醫體系的全面支持與創新模式。從台東醫院的「首家原鄉住宿長照機構」，到彰化醫院的「二水日照中心」，再到花蓮醫院的「科技日照」等，各地醫療單位皆致力於打造多元化、一站式的長照服務，滿足不同社區的需求。這些努力不僅為家庭照顧者提供了具體支持，也為減輕長期照顧壓力注入了全新解方。

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長照悲劇的背後，其實就是家庭照顧者壓力太大的結果。大家需要更多關心，也需要更多資源的支援，才能避免類似事件再發生。未來隨著台灣邁入超高齡社會，照顧需求只會越來越大，支持家庭照顧者不只是政策的事，也需要我們每個人的參與。讓照顧者知道，他們的付出是被看見、被理解的。如需長照相關諮詢或協助，也可以撥打長照服務專線 1966，專人會提供即時支持與指引。

◎ 圖片來源／顧詩蓓攝
◎ 諮詢專家／林慶豐執行長．莊仁賓院長．林佳慈主任

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