今年最強冷氣團來襲！醫：冬天是「帶狀皰疹」高峰 痛起來比生小孩還難受

今年入冬最強冷氣團來襲，氣溫驟降！受到大陸冷氣團南下影響，今（12/14）起全台各地溫度將明顯下降轉冷。醫師提醒，此時正是惱人的帶狀皰疹好發的時機。72歲罹患多種慢性疾病的趙媽媽，日前因右上腹部出現水泡且疼痛異常，經醫師診斷為帶狀皰疹。醫師表示，帶狀皰疹發作時疼痛程度可能比生產痛還高，千萬不能掉以輕心。

帶狀皰疹與水痘病毒有關

趙媽媽罹患糖尿病及高血壓多年，日前右上腹部突然出現多顆水泡，慢慢部分水泡破裂變成破皮傷口，有的乾掉結痂。由於水泡愈來愈多且右側軀幹疼痛異常，兒子帶趙媽媽到門診後，經醫師診斷為「帶狀皰疹」。

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阮綜合醫院皮膚科黃裕文主任解釋，帶狀皰疹的發生與水痘病毒（VZV）感染有關，它的出現是身體免疫力下降的一種警訊。患者通常曾在孩提時代感染過水痘，痊癒後病毒會潛藏在感覺神經節中。一旦因勞累或免疫力下降，病毒就會再度活化，引發神經發炎和疼痛。沿著感覺神經分布的皮膚會出現群聚性的紅疹及水泡，宛如一條在皮膚上爬行的蛇，因此又被稱為「皮蛇」或「飛蛇」。統計顯示，感染過水痘的人，罹患帶狀皰疹的風險也會提高。

慢性疾病及壓力大是帶狀皰疹高風險族群

黃裕文表示，年紀是帶狀皰疹最大的風險因子，但慢性疾病患者如糖尿病、慢性腎臟病、癌症或自體免疫疾病患者，還有生活壓力大、過度疲倦，或是經歷外傷以及重大手術者，都是罹患帶狀皰疹的高風險族群。

帶狀皰疹發作的2、3天前，患者會感覺病灶部位灼熱、刺痛，接著皮膚出現群聚的丘疹，很快演變成水泡或膿皰，並伴隨難以忍受的疼痛，多數人形容就像是火燒、電擊或針刺的感覺，疼痛指數可能比生產痛還高。水泡約一至兩星期會結痂，整個病程大約2到4星期。若不小心弄破水泡，傷口照護不當或使用偏方，而引起繼發性細菌感染，將更添治療上的困難。

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眼部感染帶狀皰疹恐致失明、耳朵感染損聽力

黃裕文提醒，若帶狀皰疹發生在臉部三叉神經的第一分支，病毒極可能影響眼睛，造成視力衰退，嚴重時還會導致失明。若出現在耳朵，恐會引起聽力障礙，或導致顏面神經麻痺、頭暈等嚴重後遺症。帶狀皰疹的神經痛表現因人而異，臨床治療並不容易。通常第一線止痛藥不見得有效，需要用到抗癲癇或管制類藥物，才能有效壓制疼痛。有時候還得進行神經阻斷手術，幫助患者舒緩疼痛。

黃裕文建議，要預防帶狀皰疹發作，除了規律作息、均衡飲食、勤運動外，也可以接種疫苗來加強免疫力。50歲以上若免疫力較差的人，都應考慮施打帶狀皰疹疫苗。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／阮綜合醫院

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