巴士緊急煞車小心腦震盪！沒撞到頭也會腦震盪 頭暈這樣做縮短恢復時間

腦震盪不是運動員專利，也不一定要撞到頭才會引起腦震盪。醫師表示，搭公車急煞或是身體撞擊造成頭部頓甩，都可能引發腦震盪，如果48小時內有頭暈、想吐、視力模糊、對光或噪音敏感、注意力集中困難等，都是腦震盪症狀，可找復健科治療，通常2～6周可改善，選對治療方式更可縮短30％的恢復時間。

腦震盪要找出受影響結構 針對性復健可縮短3成恢復時間

台北榮民總醫院復健醫學部醫師林威廷表示，各大醫療機構對於肌肉骨骼傷害有一定的處理能力，但對於腦震盪的理解與處置仍停留在休息和簡單的症狀治療。但其實腦震盪患者需要經過完整的症狀評估，找出可能受影響的結構，像是前庭動眼系統、頸椎與自主神經系統等，進行針對性的復健訓練，可提早4天、縮短約30％的時間盡快恢復。

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腦震盪是什麼？沒撞到頭也會腦震盪

林威廷強調，腦震盪是指頭部直接受到撞擊，或經由身體其他部位，衝擊力傳遞到腦部，所造成的短暫神經功能性損傷。因此，不用直接撞擊腦部也可能引起腦震盪，臨床上就曾接獲搭巴士，結果一個緊急煞車或急轉彎，造成頭部頓甩，或是身體因撞擊晃到頭部，結果引起腦震盪的案例。

腦震盪症狀有哪些？如何檢查？

通常症狀會在48小時內出現。特別的是，傳統影像檢查，如電腦斷層或核磁共振，無法診斷出腦震盪，典型症狀包括頭痛、頭暈、噁心、視力模糊、對光或噪音敏感、注意力集中困難等。這些症狀往往會隨著身體活動強度或腦部使用程度的提高而加重，並可能持續數天至數周。大多數患者會在7至10天內自行恢復，但有些患者的症狀可能會持續超過1個月。

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每人一生中25％機會腦震盪 好發原因曝光 

根據研究顯示，腦震盪的年發生率可能高達1.8％，且每人一生中約有25％的機會發生至少一次腦震盪。對於一般族群而言，車禍或跌倒是造成腦震盪的主要原因。對軍人而言，爆炸衝擊波則是常見的致傷因素。在運動領域，尤其是足球、橄欖球、籃球與拳擊等碰撞性運動中，腦震盪更是常見的運動傷害。

職籃選手被肘擊下巴喪失意識 1個月視線都無法對焦

一位25歲職籃選手，在一次練習中被隊友肘擊下巴後，當下喪失意識2秒，後續開始出現頭痛、頭暈和視線模糊無法對焦等症狀，症狀持續1個月都未改善，轉至台北榮總就醫。經過腦震盪症狀評估、心肺測試與前庭平衡功能測試後，開始接受整合性復健。利用7次最新引進的「BERTEC沈浸式平衡訓練」與心肺功能訓練後，症狀大幅改善。

足球選手腦震盪後很累想睡 一周後仍頭痛

另一位24歲足球女選手，在爭球時和對手頭部對撞，出現腦震盪，因此完全停止練球與訓練一周，但後續仍出現頭痛以及無法注視快速移動物體的症狀，且症狀會隨著運動強度的提高而加劇。復健團隊經由漸進式回場訓練後，成功讓她在5天後出場參賽。女選手表示，撞到頭後下場10分鐘就開始想睡覺、覺得很累、想吐，到急診判斷為腦震盪，當下因為頭部很腫只能先冰敷，但休息一周症狀都沒改善，因為是第一次腦震盪，心裡很害怕，後來復健科醫師介入後，上場比賽就比較安心。

漸進訓練有助腦震盪恢復 北榮引進亞洲唯一新設備

林威廷表示，過去對腦震盪的治療大多集中在休息和症狀控制，但隨著對腦震盪的認識，除了休息，積極的復健與漸進式訓練也成為重要的治療方向。北榮有亞洲唯一的「虛擬現實動態平衡評估訓練設備」，可執行「BERTEC沈浸式平衡訓練」，透過視覺干擾測試平衡，畫面可調整速度和位移程度，還可搭配地面不平穩提高難度，協助患者平衡功能訓練與前庭功能低下患者凝視和追視訓練，增加眼球穩定性，使身體維持平衡能力增加，對於前庭和視覺異常的復健特別有用。但受試者必須能站立至少10分鐘，一般頭暈訓練約需15分鐘、平衡訓練則須20～30分鐘，這項治療已有健保給付。

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腦震盪48小時內不用手機有助恢復

林威廷表示，「BERTEC沈浸式平衡訓練」適用對象主要針對平衡功能不穩定，可應用於老人、前庭功能障礙患者、內耳疾病造成的暈眩與下肢骨科疾病相關平衡不佳患者、中風、巴金森氏症等平衡不佳的患者。一般腦震盪恢復時間大約2～6周。他也提醒，腦震盪前48小時內，不要用手機有助恢復，而一旦出現症狀及時就醫可縮短恢復時間，若不加以重視，則可能出現第二次腦震盪，甚至下肢傷害。

◎ 圖片來源／許佳惠攝
◎ 諮詢專家／林威廷醫師

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