50肩提早發作？PRP增生治療、徒手牽拉治療後好痛 該熱敷或冰敷？

肩膀痛到穿衣洗澡都困難，「50肩」提早發作了嗎？愛打籃球的林同學在球賽中摔倒傷到肩關節，痛到日常生活大受影響，以為肩關節怕是要「廢」了。所幸在衛生福利部台北醫院接受止痛注射、增生療法、徒手治療和運動治療等綜合性治療後，他的肩膀已完全復原，不怕關節變成「氣象台」。

林同學在一場激烈的籃球賽中不慎摔倒，導致肩關節嚴重受傷。肩膀劇烈的疼痛和活動受限，讓他連最基本的日常活動如穿衣和洗澡都成了難題，生活品質大幅下降。失眠、精神不濟，原本想要往職籃努力的他甚至面臨肩傷運動生涯受到威脅的困境。

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為了盡快康復，林同學前往衛生福利部台北醫院求診，在醫療團隊的悉心治療下，他的肩膀已經恢復到原本的活動範圍，重返球場。這段艱辛的復健過程，更讓他珍惜每一場比賽，對未來的運動生涯充滿信心。

衛福部台北醫院復健科醫師黃尚阡表示，肩關節是由肱骨、肩胛骨、鎖骨及胸椎等多個結構組成的複合關節，並與肌肉和韌帶相連。由於關節本身結構的特性，使其活動度大於穩定度，日常生活中多數的動作模式皆需要肩關節參與，因此肩部問題在日常生活中非常普遍。運動員過度使用或外力衝擊會導致肩關節損傷，一般人也會隨著年齡增長、肌肉和韌帶老化，更容易導致肩關節受傷。

綜合治療方案 助損傷組織修復

黃尚阡醫師為林同學進行詳細診斷後，制定了一套綜合治療方案，包括止痛注射、增生療法、徒手治療和運動治療等。這些療程不僅幫助他減輕劇痛，也促進了受損關節組織的再生與修復，使他能夠更好地進行復健。黃尚阡醫師說明，增生療法是一種低侵入性、具有促進組織生長優勢的治療方法，副作用相對較少，是目前治療損傷的熱門選項。

增生療法後注意事項不能熱敷很重要

然而，因為增生療法使用的是注射方式，黃尚阡醫師提醒，治療後一周內可進行輕度活動，可藉由促進血液循環來幫助康復，但需注意避免劇烈運動及重負荷活動，以免加重肩部負擔，也要避免熱敷，以減少發炎的風險。

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徒手治療放鬆軟組織 關節更靈活

在增生療法後，劉芳廷物理治療師為林同學進行徒手治療。他表示，在醫師處理損傷後，受損的組織開始生長和癒合，徒手治療能使肩膀周圍軟組織放鬆，促進體液循環。再透過關節鬆動術，藉由牽拉單一關節的不同方向，關節轉動角度增加、周邊軟組織的牽拉，使肩膀更加靈活。

治療後不適「是正常的」可冰敷緩解

很多人都以為做完增生治療或徒手牽拉治療後，疼痛就解除了，卻發現治療後「怎麼更痛」？劉芳廷說明，在關節牽拉或是注射增生治療藥物後，可能會對過度緊繃的軟組織造成微傷害，因此一些病人會在治療後24小時內稍感不適或輕微疼痛，這是正常的生理反應，可通過冰敷來緩解疼痛、加速康復。疼痛也可以服用普拿疼類止痛藥，或肌肉鬆弛劑止痛，但不可以吃「消炎止痛藥」，以免降低療效。

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◎ 圖片來源／衛福部台北醫院提供
◎ 資料來源／黃尚阡醫師．劉芳廷物理治療師

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