願意死後捐眼角膜嗎？想捐也有條件 美研究5大類疾病者捐不成！

「角膜移植」一直以來都在面臨捐贈者與等待移植患者之間嚴重失衡問題，而且是全球性。根據外電報導，法國聖艾蒂安大學醫院的研究團隊分析了該院器官和組織採購協調部門45個月的詳盡數據，發現應該是現行「捐贈禁忌症」清單太嚴格，導致大量潛在捐贈者捐不成！

近6成潛在捐贈者捐不成

根據公共科學圖書館（PLOS）生物學期刊報導，法國研究團隊分析了2349份連續潛在捐贈者檔案，發現其中57%的檔案存在「捐贈禁忌症」（contraindications），導致這些潛在捐贈者無法進行角膜捐贈。最常見的禁忌症是神經退行性疾病，佔所有禁忌症的29%，其中75%與認知障礙有關。

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理論傳播風險疾病佔禁忌症一半以上

該研究發現，僅因為身上有理論傳播風險的5種疾病或疾病家族，就刷掉了712名潛在捐贈者，這人數佔所有禁忌症的53%！這些疾病包括神經退行性疾病、血液惡性腫瘤、黑色素瘤、中樞神經系統腫瘤、腫瘤性腦膜炎和淋巴管癌病等。

放寬禁忌症 可使捐贈者數量增加71%

在1003名無禁忌症的死亡者中，研究團隊聯繫了738個家庭，其中52%的家庭未表示反對捐贈，最後進行了385次角膜採購。研究團隊估計，如果移除前述5個禁忌症，捐贈者數量將從385人增加到658人，增幅達71%。

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角膜移植傳播疾病風險數據顯示：極低

研究指出，全球在這最近的50年內估計進行了250萬次角膜移植，但僅記錄了8例狂犬病、2例B型肝炎和2例庫賈氏症的傳播病例。相較之下，其他狂犬病、HIV、C型肝炎、B型肝炎和庫賈氏症的病例並未通過角膜移植傳播。這表明從捐贈者到受贈者的系統性疾病傳播風險極低。

研究團隊認為，大量證據表明許多「角膜捐贈禁忌症」需要重新審查、修改或完全捨棄。這種方法將大幅增加全球可用於移植的角膜數量，並對減少全球失明產生直接和重大影響。研究團隊建議，在減少禁忌症的同時，應對捐贈者的角膜先聚焦分配給75歲及以上的患者，並進行至少5年的監測，以前瞻性地評估從眼角膜移植而罹病之風險。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／PLOS生物學期刊

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