還沒到更年期，為何懷孕變難？醫師教「調整荷爾蒙」提升好孕氣

體重過輕或過重可能影響女性荷爾蒙平衡與生殖功能。離更年期還久，卻無法懷孕怎麼辦？如何提升懷孕可能性？醫師指出，維持適當體重，調整飲食與作息，不僅能平衡荷爾蒙，更是提升好孕氣的關鍵一步。

對於許多渴望懷孕的女性來說，不孕一直是令人困擾的問題。阮綜合醫院生殖醫學中心主治醫師劉永賢提供了4個備孕訣竅，幫助女性打造好孕氣，增加懷孕的機會：

維持健康體重有助好孕

劉永賢建議，首先要檢視自己的體重是否過輕或過重。他說明，身體質量指數（BMI）是判斷體重是否健康的重要指標，計算方式為「體重（公斤）÷身高（公尺）÷身高（公尺）」。根據我國標準，18歲以上成人的BMI分為過輕（BMI<18.5）、健康體重（18.5≦BMI<24）、過重（24≦BMI<27）及肥胖（BMI≧27）。

劉永賢指出，過輕或肥胖的女性應從生活習慣、飲食、運動等方面調節體重。他建議保持規律的生活作息，避免熬夜；飲食上避免高糖、高油食物；適度運動以增加體能，促進血液循環。這些因素都會影響女性的腦部荷爾蒙調節，進而影響性腺荷爾蒙的作用。

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做好基本生理檢查，血液尿液分析缺一不可

除了體重控制，劉永賢也提醒女性應進行基本的生理檢查，包括測量血壓、心跳，以及進行血液和尿液分析。血液檢查項目包括血球、血色素、血小板、血球容積等；尿液檢查則包括尿糖、尿蛋白、尿中血球數等。若檢查結果異常，應儘快就醫，尋求內科相關專科醫師的診治。

尋求不孕症專科醫師諮詢

劉永賢建議有不孕困擾的女性，應尋求不孕症專科醫師的諮詢，檢查是否有慢性骨盆腔炎、子宮內膜異位症、輸卵管阻塞等問題。醫師會在月經期間測量基礎荷爾蒙、卵子貯藏量（AMH），並使用陰道超音波觀察卵巢大小和小卵泡數目，追蹤子宮內膜變化，確認是否完成排卵、黃體強度是否足夠，以及子宮周邊是否有發炎或沾黏現象。

劉永賢強調，在不孕症專科醫師的操作下，陰道超音波是非常好的診斷工具，應在月經周期的前、中、後期都進行仔細檢查。此外，醫師也會檢驗男性配偶的精液品質，必要時會增加荷爾蒙、血液染色體和性病等檢查。

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年紀大能懷孕嗎？及早尋求人工生殖協助

劉永賢提醒，女性年齡是影響懷孕的最重要因素。隨著年齡增加，懷孕率下降，流產率上升。他建議35歲以上的女性，應及早考慮接受人工協助生殖技術，這是一種非常有效的療法。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／阮綜合醫院

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