治血管鈣化新武器「用震的」！3優勢打通血路 防心肌梗塞、腦中風
許寶仁 報導 ｜ 2025/01/07 10:40
血管鈣化是治療心血管疾病的一大挑戰。嚴重的鈣化會導致血管狹窄，甚至造成急性心肌梗塞危及性命，而傳統治療方式在處理深層鈣化時往往效果不佳，還可能發生血管破裂的危險併發症；現今，血管鈣化也可以「用震的」，使血管恢復通暢。
安南醫院心臟內科醫師林霈說明，血管鈣化是動脈硬化相當重要的指標，血管鈣化的嚴重族群，易罹患冠狀動脈心臟病、腦中風、周邊血管阻塞等血管阻塞性疾病。過去主要以氣球擴張或鑽石旋磨術來治療，但若鈣化發生在血管的深層處時，往往治療效果不好，且可能出現血管破裂的併發症，而血管內震波碎石術則提供了患者治療新選擇。
林霈表示，根據研究結果顯示，血管內震波碎石術可能產生的併發症為血管破裂，但機率低於1%；若跟傳統比，以鑽石旋磨術為例，血管破裂的機率約為5%、還會有血管剝離機率約3%的風險。
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血管內震波碎石術3大優勢
血管內震波碎石術的技術靈感來自腎結石的震波碎石術，透過特製導管在低壓下釋放聲波震動，將鈣化斑塊「震碎」，使血管擴張更完全並恢復通暢。林霈介紹血管內震波碎石術的3大核心優勢：
- 低風險操作：在低壓下操作，減少血管破裂或損傷的風險。
- 高效鈣化處理：能同時作用於表層和深層鈣化，且效果顯著。
- 精密裝置設計：配備 2 個「每秒釋放 1 次脈衝」的能量發射器，每次手術可釋放多達80次脈衝。
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3案例成功擴張血管、恢復血流
林霈分享，安南醫院近期已有3位血管嚴重鈣化的患者接受血管內震波碎石術，其中2人過去曾接受鑽石旋磨術，但由於鈣化病灶太厚，鑽石旋磨術仍無法完全擴張血管；另一名患者則是經氣球擴張術後，未能有效撐開鈣化病灶，綜合考量其風險較高，並未進一步執行鑽石旋磨術。
而這3位患者在接受血管內震波碎石術後，鈣化斑塊都得以順利震碎，血管能成功擴張，並成功植入支架，進而恢復正常血流。林霈補充，震碎的阻塞物不會被吸收，但會貼平在血管壁上，不會增長也不會掉進血管，除非患者術後控制不良，才會有所影響。
自費治療項目須經整體評估
血管內震波碎石術能處理以往極具挑戰性的鈣化病例，能明顯減少患者血管健康的風險。不過，患者是否適合採用血管內震波碎石術治療，仍須經整體評估，且這項治療目前健保並不給付，民眾須自費治療，費用約20多萬元。
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◎ 諮詢專家．資料來源／林霈醫師．安南醫院
