9旬嬤在家善終！染肺炎在宅急症照護 圓滿在家離世心願
郭庚儒 報導 ｜ 2025/02/06 14:54
一名高齡94歲阿嬤，因肺炎、尿道感染急診，卻拒絕住院，透過醫院在宅急症照護團隊照顧下，病情獲得穩定，隨後轉介至安寧居家療護，最終在家人陪伴下，圓滿實現在家善終的心願。
阿嬤拒絕住院 醫療團隊啟動在宅急症照護
收治個案的奇美醫院急診醫學部主治醫師陳殿和指出，該病患去年12月因發燒及呼吸困難掛急診，診斷為肺炎合併尿道感染，建議住院接受治療，但病情未穩定的阿嬤堅持返家，並選擇自動出院。
經奇美在宅急症照護團隊全面評估後，正式啟動在宅急症照護計畫，由跨領域醫療團隊進駐家中，展開一場與病魔的拔河戰。
陳殿和表示，阿嬤剛返家時，呼吸喘促伴隨明顯喘鳴聲，且食慾減退，血氧濃度低於90％，意識時而模糊，情況並不樂觀，且家屬因阿嬤一直希望在家善終的心願，不接受侵入性治療，在醫療團隊的陪同見證下，家屬簽署了不施行心肺復甦術。
醫療團隊以隨行的便攜式超音波檢查，發現阿嬤右側肋膜有積水情形，隨即邀集家屬共同討論治療策略，並建議租借氧氣製造機、噴霧機及氣管擴張劑進行改善，同時為治療肺炎及尿道感染，給予適當的抗生素及白蛋白輸液。
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阿嬤最後一哩路 團隊陪她溫柔走完
經過14天的在宅急症照護，阿嬤的肺積水逐漸消退，血氧慢慢恢復正常，精神狀態好轉，胃口恢復，並可自行進食，阿嬤還特地去美髮店美髮，開心準備迎接農曆新年。
這名阿嬤後續順利轉介至安寧居家療護，團隊接手照護1個月後，就在昨天，在家人的悉心守護與陪伴下安詳離世，而團隊於接獲通知後1小時內趕抵阿嬤家中，由醫師開立死亡證明，護理同仁溫柔地為阿嬤進行大體護理，陪伴阿嬤走完人生最後的一哩路。
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陳殿和說，透過在宅急症照護計畫不僅減輕了醫院的壓力，病人也能夠避免反覆住院帶來的身心折磨，更能在熟悉的家中安心接受治療，並轉介至安寧居家療護，彰顯了醫療服務的溫暖與人性化，對於高齡病人而言，也尊重了他們的意願，讓他們在人生的最後一段旅程中，得以寬心、安心、歡心與放心地走完。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／奇美醫院
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