最怕抽血！過敏氣喘會不會發作？免抽血問「便便」更清楚 增強免疫屏障食物大公開

有過敏氣喘的人愈來愈多，吸藥、吃藥到底有沒有效？過去都要靠抽血才能發現，長庚醫院利用核磁共振儀代謝光譜分析，以非侵入性方式進行腸道健康的動態監測，更精確了解患者的過敏氣喘控制情況，以後不用每次都要忍受抽血找不到血管之苦，突破性的研究榮獲「第21屆國家新創獎」臨床新創獎的肯定！

抽血好痛！血管細的人更是每次抽血時都要忍受2、3次以上才能抽到血，血管細小的小朋友更是見針就哭。不過過敏性疾病影響的人口愈來愈多，尤其台灣學齡前兒童氣喘盛行率高達10%，約12萬名小朋友飽受困擾。

看更多：今年減肥就靠它！山粉圓降血糖、血壓，每百克含58克纖維促排宿便 10元煮一大鍋

過敏性疾病傳統診斷方式面臨挑戰

林口長庚兒童胸腔內科教授級主治醫師邱志勇指出，過敏性疾病的傳統診斷追蹤方式，包含醫師臨床評估和血清過敏指數（IgE）檢測。然而，這些侵入性的血液過敏指數檢查存在著準確性不足，更重要的是「小朋友抽血無法配合」的問題。

加上氣喘兒的家長通常面臨對目前氣喘病情控制的不了解，以及擔心治療過程中藥物使用的副作用等挑戰。因此，開發出更加精準且不具侵入性的追蹤評估方式，成為臨床醫學中的關鍵需求。

核磁共振光譜代謝物分析靈敏度高

邱志勇本身也身兼林口長庚臨床代謝體學核心實驗室主任，他的研究團隊聚焦於腸道菌叢與兒童過敏氣喘風險之間的關聯，因此積極尋求更有效且無侵入性的追蹤方式。

他們創新開發一套利用糞便代謝物圖譜評估兒童腸道菌健康，以及過敏氣喘風險評估的方法。透過核磁共振光譜技術，研究團隊能夠準確分析腸道菌叢消化纖維代謝後所產生的短鏈脂肪酸，如乙酸、丙酸和丁酸，這些代謝物的多寡能充分反映腸道菌叢的健康狀態以及膳食纖維攝取是否充足。

監測丁酸濃度可了解腸道健康與否

研究顯示，丁酸在維持腸道屏障健康、防止過敏原進入血液循環方面發揮了關鍵作用。然而，在氣喘的小朋友中，因腸道菌叢失衡，減少細菌可以消化纖維食物的碳水化合物活性酶(CAZyme)基因，進一步降低了可以調節腸道屏障能力丁酸的生成，讓過敏原有機會通過細胞間的緊密連結，增加氣喘過敏的風險。

這項糞便腸道菌代謝物圖譜分析技術，用來區別是否具有兒童過敏氣喘風險的靈敏度高達91%，專一性達到82%，在臨床應用中很明顯優於傳統的IgE檢測方式。

看更多：每天2顆抵一盤高麗菜！它纖維含量打敗蘋果奇異果 2功臣改變腸道菌相

非侵入性檢測減輕小朋友不適與壓力

邱志勇表示，這項技術的核心亮點在於其非侵入性和高準確性。臨床上，只需要採集糞便樣本，便能完成對腸道菌代謝物的分析，避免小朋友抽血檢測可能帶來的不適與壓力，針對學齡前兒童，這項技術的應用尤為重要。

他說明，醫院會給予家長一個糞便收集盒，家長挖取少量糞便放入集便盒後，最好趕快放入冷凍庫，可以避免細菌在常溫下孳生過多而影響判讀。屆時只要在門診當天從冷凍庫取出帶來門診即可，短時間的解凍並不會產生影響。爸爸媽媽不必面臨小朋友每次看診抽血前的哭鬧排拒，這也簡化了取樣的模式。

通過非侵入性的糞便檢測，不僅可以進行腸道健康的動態監測，家長更能有效了解孩子的過敏狀況，並在追蹤過程中採取預防措施，減少過敏氣喘發作的風險，為兒童腸道健康與過敏氣喘的風險評估提供了全新方向。邱志勇說，目前這項研究還在試驗階段，如果有家長想要參加試驗，可以先和院方聯絡，簽署參加試驗的相關文件，再行加入。

創新代謝技術與兒童精準醫療未來

邱志勇強調，臨床代謝體學是多體學研究的重要組成部分，也是精準醫療的關鍵。此次研究創新的成功，是研究高端代謝檢測技術與臨床運用的完美結合。通過核磁共振代謝光譜儀與高通量自動進樣技術的應用，顯著提升了實驗效率和數據分析能力。

多吃富含膳食纖維食物 增加腸道丁酸防護力

同時也提醒有過敏問題的民眾要多吃全穀類和豆類及蔬菜，因為腸道丁酸的生成，都依賴膳食纖維的發酵，因此，攝取富含膳食纖維的食物能夠幫助促進丁酸的產生。 

像全穀類如糙米、燕麥、全麥食物，豆類如紅豆、黑豆，以及各種蔬菜，以及含有抗性澱粉的食物，如綠色香蕉、煮熟後冷卻的馬鈴薯和全穀物，可以促進其產生。

看更多：你以為膳食纖維只是助排便？腸胃之外的驚人功效 每天吃25克身體大改造

◎ 圖片來源／林口長庚醫院提供
◎ 諮詢專家／邱志勇醫師