台中新光三越氣爆倖存者未來恐提早老8歲！肺纖維化、心腎疾病風險增

台中新光三越昨（2/13）發生氣爆意外，造成4死，胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，氣爆傷害不容小覷，這類意外會對身體造成嚴重創傷，影響深遠，甚至會加速老化，提高心血管疾病風險。此外，研究也顯示，83%的氣爆傷患會合併二度以上燒傷，平均燒傷體表面積高達32%，若涉及丙烯腈燃燒，皮膚壞死深度更會增加1.7倍之多。

衝擊波引發的肺泡破裂

黃軒表示，氣爆事故對身體的傷害可分為急性期、中期及長期三個階段。在爆炸當下，人體會遭受複合性燒傷、爆震傷等多重攻擊。其中，爆炸產生的「衝擊波」會導致肺泡破裂，電腦斷層顯示氣胸發生率高達41%；「飛濺物」則可能造成穿透傷，使肝臟撕裂傷風險增加5.3倍；而「拋擲撞擊」更可能引發顱骨骨折，發生率高達28%，遠高於一般創傷的6%。

化學性肺炎與腎毒性危機 提高未來肺纖維化和腎病風險

事故發生後3至7天，部分器官可能出現併發症。黃軒指出，吸入苯系化學物者，72小時後可能出現瀰漫性肺泡損傷，支氣管肺泡灌洗液中的IL-8濃度更可能快速飆升19倍，預示未來肺纖維化風險增加。此外，若有丙烯爆炸，其代謝物會與腎小管細胞的谷胱甘肽結合，導致腎毒性危機。研究顯示，事故後7天內血清肌酸酐上升幅度超過0.3 mg/dL者，3年內罹患慢性腎病的風險會增加4.8倍。

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呼吸系統與神經系統後遺症 恐認知衰退

氣爆倖存者長期的身心健康亦備受考驗。研究追蹤發現，67%倖存者出現小氣道功能障礙，高解析CT更顯示蜂窩肺特徵提早11.3年出現。神經系統方面，揮發性有機物穿透血腦屏障後，可能導致腦部白質高信號體積增加38%，使部分倖存者在事故5年後，認知功能衰退速度較常人快2.4倍。

創傷後壓力症候群的獨特表現

黃軒提到，氣爆倖存者常伴隨創傷後壓力症候群（PTSD），發生率可高達54%，症狀也相當獨特。研究顯示，83%患者會對瓦斯氣味產生恐慌反應，67%則出現「火光閃回」現象。

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DNA甲基化加速老化

預後方面，研究人員發現，氣爆暴露者的DNA甲基化年齡較實際年齡提早8.7歲，代表較同齡人老化更快。黃軒指出，每提早老化一年，心血管事件風險就會增加17%。

從災難中重生的漫漫長路

黃軒形容，氣爆傷害猶如一場「沒有終點的馬拉松」，從急性期的多重器官損傷，到潛伏多年的身心創傷，都需要長期的健康監測與追蹤，協助倖存者從災難中重生，邁向康復之路。面對氣爆事故帶來的嚴重傷害，社會大眾更應給予傷者支持與關懷，共同攜手度過難關。

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◎ 圖片來源／TVBS（胡瑞麒攝）
◎ 資料來源／黃軒醫師