吃完湯圓猛冒胃酸 70歲嬤做胃鏡前竟裝上葉克膜！醫曝3症狀是病危警訊
丁彥伶 報導 ｜ 2025/02/14 14:51
70歲嬤前一天吃了湯圓，就感覺胃酸逆流，第二天趕緊向基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘求診。未料診次還沒到她，她就胃不舒服到猛敲醫師的門，要求趕快做胃鏡。錢政弘聽她的症狀，幫她開心電圖檢查單，要等檢查完再做胃鏡，沒想到心電圖做一半就被推去做心導管，還裝上葉克膜！
阿嬤前天吃湯圓猛冒胃酸忍不住 要求先看診
錢政弘說，當天他的門診才開診不到10分鐘，一位70歲的阿嬤就突然一直敲門，要求先看。護理師問她：「你到底有什麼症狀？」她就說她胃的地方不太舒服，感覺像胃酸一直跑上來，她覺得「是不是胃有問題」，想要照胃鏡檢查。
錢政弘也先幫她處理，但一開電腦看她的就醫資料，發現她當天早上才看過急診，早上十點才從急診出去。據記錄上顯示，阿嬤主訴前一天晚上吃了一個湯圓，吃完就覺得說胃非常的不舒服，覺得好像有胃酸有逆流上來的感覺，覺得胃很痛，就掛了急診。
心電圖顯示心肌梗塞 緊急處置保命
錢政弘感覺她的症狀不太對，就告訴阿嬤，因為她前一天晚上到現在都沒進食，要做胃鏡檢查是沒問題的，但是他希望阿嬤先去做一個心電圖，如果心電圖做起來是正常的，之後再來做胃鏡。阿嬤說她願意先做心電圖再等照胃鏡，所以他就開了心電圖檢查單給阿嬤。
後來心電圖師告訴錢政弘，這位病人已經送去做心導管了。他詢問怎麼回事？心電圖師說，阿嬤一做檢查就發現她其實是心肌梗塞。因為阿嬤本來是來看胃不適的，所以錢政弘隔天還去加護病房看阿嬤，結果一看才發現，阿嬤不但心梗做心導管、血管放支架，還嚴重到裝上葉克膜，因為在做心導管前醫師發現量不到血壓，趕緊安裝葉克膜救命。
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胃不適卻冒冷汗、喘不過氣 恐是心臟出問題
阿嬤本來是來看胃酸逆流，為什麼錢政弘會要她先做心電圖？他解釋，因為一般的胃痛，或是胃潰瘍的胃痛，通常都可以忍耐，但阿嬤當天看診時卻急得一直敲門要求先看，他感覺阿嬤的疼痛比腸胃不適的痛來的嚴重。而心臟的痛大概會比胃痛還嚴重，所以他第一點就是從阿嬤疼痛的程度來評估。
第二個讓他評估阿嬤應先照心電圖的原因，就是錢政弘問她說：「你會不會冒冷汗？」阿嬤回說：「會！」因為一般胃食道逆流或胃痛的時候通常都不會有到冒冷汗這種程度，感覺阿嬤的疼痛已經有到自律神經被影響的情況。第三個症狀，就是阿嬤說會覺得有點呼吸困難。
錢政弘說，胃食道逆流或胃痛的時候，通常就是火燒心、胃痛等，在腸胃區塊會覺得不舒服，很少會形容說「喘不過氣來」或覺得很悶。通常也不太會到冒冷汗，會覺得吸不到空氣。如果有這些症狀出現的時候，應該趕快去看心臟科，先排除心臟病比較重要。
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◎ 諮詢專家／錢政弘醫師
