台灣自費診所暴增300家 醫師大舉投入！醫曝「不能說的祕密」

近年來，台灣自費診所數量不斷增加，近3年來約新增300家，也顯示民眾對於醫療需求日益提升。為什麼自費醫療市場這麼火熱？面對民眾對醫療服務的期待，自費診所和傳統醫院各有其優勢與挑戰。

自費診所提供更私密便利的就醫環境

對於許多夫妻來說，生育是人生的重要規劃。由於人工生殖治療不在健保給付範圍內，需要自費，加上希望避免在醫院門診排隊等候過久，許多人選擇到自費診所就醫，以獲得更多隱私和便利性。民眾高小姐表示，在自費診所就醫感覺非常輕鬆，不需要等待太長時間，且能與醫師一對一諮詢，時間充足。

東元醫療體系生殖中心主任劉勇良認為，雖然醫院在執行不孕症醫療方面相當方便，但整體而言，空間和人力受到限制；而在生殖自費診所，醫療團隊可以盡情發揮。美國史丹佛大學生殖不孕症教授黃禹仁也指出，人工生殖機構的病患希望有一個比較隱密、舒適的就醫環境，在大醫院，他們可能需要與婦產科門診的病患一起等候，同時要掛號、預約、看診，旁邊還有許多產婦在進行產檢，這樣的環境可能會讓他們感到不太舒服。因此，提供一個獨立、隱密的就醫空間，對這些不孕病患來說非常重要。

黃禹仁說，10年前從美國回到台灣，就希望能夠在台灣成立一間與美國史丹佛大學生殖醫學中心一樣優質、舒適、寬敞的醫療院所，並將美國最頂尖的生殖醫療技術和史丹佛大學生殖醫學中心的標準作業程序引進到台灣。

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自費診所提供更多元的醫療選擇

除了生殖醫學領域，許多醫師選擇進入自費醫療市場，以提供病患更多元的醫療選擇。台北秀傳新陳代謝科主治醫師陳潔雯表示，脫離醫院去做自費市場的原因，是因為發現如果能夠提供病患更多醫療選項，不僅可以幫助他們促進健康，也能提高治療的成功率。

台北秀傳醫院副院長陳博隆認為，在自費門診，病患可以得到更精緻化的服務，醫生也能提供更長的時間去了解病患的狀況。自費門診的主要目的是幫助病患脫離藥物依賴，改善生活習慣，讓他們恢復正常的生活。

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自費診所需求增加 衝擊「五大皆空」？

隨著新冠疫情的影響，人們對健康的重視程度大幅提升，許多人願意投入更多資金來照顧自己的健康，這也帶動自費醫療市場的發展。國立陽明交通大學醫務管理研究所教授李偉強指出，許多醫院或診所的醫生轉行去開設自費診所，特別是來自醫院的醫師，還有一些是醫學院畢業後，經過兩年的訓練就直接到外面開設自費診所，「這對醫院造成了一定的衝擊，尤其是在內科、外科、婦產科、小兒科和急診等五大科別。」

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自費診所興起 傳統醫院將如何重新定位？

面對自費診所的崛起，傳統醫院也需要做出調整和因應。健保署長石崇良表示，醫院以急重症照顧和住院診療為主，人力資源更為重要，因為很多都是屬於救命的科別。在健保的檢討上，一方面要推動更精實的家醫計畫，強化初級照護和慢性病的照護；另一方面也要調整支付標準，強化急重症照護的合理給付。

學者認為，短期內自費診所確實會衝擊醫院的部分科別，但醫院在急重症、外科手術、高端醫療資源上的優勢仍無法被取代。長遠來看，醫院與自費診所可透過市場分工與合作，有可能滿足日益增長的健康需求。

隨著民眾對醫療服務的期待不斷提高，自費診所和傳統醫院如何找到各自的定位，提供更優質、多元的醫療服務，將是未來醫療產業發展的重要課題。

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◎ 資料來源／TVBS