頭髮稀疏怎麼辦？新療法雙管齊下 藥物劑量、副作用雙降

不少人擔心頭髮越來越稀疏，尤其是雄性禿，不只半數以上的男性可能發生，女性也會。皮膚科醫師吳明穎指出，只靠口服藥治療雄性禿，可能帶來諸多副作用，若同時搭配不同的治法，可以減少副作用，同時加速療效。

植髮只是讓毛髮搬家 不會讓頭髮變多

有些人擔心隨著時日變長，頭皮上每撮頭髮之間的縫隙越來越寬，而且頭髮還變細、變軟，有人會想靠植髮補救。林口長庚醫院皮膚科主治醫師吳明穎說，植髮其實是拆東牆補西牆，前提是要「有牆可拆」，所以整體的毛髮量不會增加，甚至植髮過程還可能有所折損。

看更多：禿頭靠植髮救？醫曝並非一植就永遠 顧營養還有「這件事」要一起做！

吳明穎強調，如果要真正增加髮量，策略上應該是培育新的頭髮生長，而傳統常見的育髮治療，是使用Minoxidil或5-α 還原酶抑制劑，但各有不同的副作用。

單用藥物生髮 副作用多多

Minoxidil是血管擴張劑，透過延長毛囊生長期達到促進毛髮生長的效果，卻會有多毛症、頭痛、心悸、低血壓、水腫、失眠的副作用；5-α 還原酶抑制劑則是透過易致游離睪酮轉化為二氫睪酮，卻可能影響性功能，同時有增加前列腺癌、乳癌、子宮頸癌等風險。

吳明穎說，新的治療策略是口服藥合併使用「中胚層療法」，這是近年開始用在幫助育髮的新方式，將藥物或活性物質等治療溶液注入皮膚的真皮層，繞過了局部用藥會發生皮膚屏障吸收的問題，和口服藥搭配使用，比起單單只用口服藥，可以降低藥物劑量、拉長治療時間間隔，有助於維持療效，手術傷口小，通常24小時即可癒合，可以減少全身性副作用的發生，術後會有部分的頭皮感到刺痛，通常1天後就可緩解。

看更多：半數男性40歲就雄性禿！2部位髮質軟塌是警訊 錯過黃金期難逆轉

中胚層療法搭配藥物 減少風險、延長療效

可以和中胚層療法搭配使用的藥物，除了上述兩種藥物之外，還可以搭配使用PRP（自體血小板血清）、PRF（豐富血小板凝血因子膠原蛋白）、外泌體、前列腺素等不同的物質。

吳明穎強調，不論搭配使用哪一種藥物，生髮療程的重點在堅持和維持，中胚層療法如果只做1次通常看不出效果，建議先以每2～3周1次的頻率開始，再慢慢將頻率拉長到3個月1次。

看更多：圓形禿會自己好嗎？鬼剃頭小心變成全頭禿！醫曝圓形禿4大表現

雷射搭藥物 傷口更微小

而除了中胚層療法外，另一種方式則是透過高能量雷射和其他藥物搭配，透過雷射在頭皮製造微小的熱損傷區，刺激毛囊幹細胞和促進毛囊的血管生成和細胞繁殖，達到刺激生髮的目的，雷射造成的輕微不適感通常1天後就會消退，有的人雷射後會有暫時性的頭皮屑增加、頭皮出油，不過治療多次後就會改善，療程大約需要雷射10次左右。

吳明穎建議有生髮需求的患者，可向皮膚科醫師諮詢，選擇適合自身狀況的療法，並保持恆心和耐心配合治療進度。

◎ 圖片來源／吳明穎醫師提供
◎ 資料來源／吳明穎醫師