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少年吔老是覺得睡不飽 可能「非典型」憂鬱症上身?醫曝有暴吃就要懷疑!

非典型憂鬱症-嗜睡-暴吃-周伯翰-身心科

李南燕 整理 2025/02/27 13:13

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家中有青少年,本來是個陽光少年,最近卻變得「起不了床?」,睡很久,精神還是不好。專家提醒,這很可能是「非典型憂鬱症」作祟!建議家長不要讓孩子繼續這個異於平常的作息。

 

身心科醫師周伯翰以一位個案為例。15歲的M原本個性開朗活潑,開學至今卻出現整天嗜睡、不愛出門,到學校上課精神不濟,狂打瞌睡,看起來就像是永遠睡不飽的狀態。家長還發現他開始暴飲暴食,體重直線上升!在醫院做過睡眠與抽血檢查都沒有異常,轉而來到身心科門診評估,發現是「非典型憂鬱症」上身。


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周伯翰提醒,許多家長可能會認為發育中的青少年難免貪睡、嗜睡,突然開始暴飲暴食可能是一時貪吃,但是如果這些異於平常的行為持續數月並影響生活作息,應提高警覺。前述M少年在父母陪伴,經過藥物治療與生活作息調整3個月後,症狀已逐漸改善。

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非典型憂鬱症好發在青壯族群

周伯翰指出,「非典型憂鬱症」是一種特殊類型的憂鬱症,其症狀與典型的憂鬱症不同,好發在15~25歲的青壯族群,且秋冬季節發作機率較高。在問診時,進一步追溯這類患者的家族,可以發現特別是三等親內,能找到情緒疾患(如憂鬱症或躁鬱症)的病史。

 

5大特徵辨識非典型憂鬱症

周伯翰說,非典型憂鬱症有5大特徵:

1.情緒偶有開心反應,患者的情緒會因為外在的正面刺激而暫時改善,但過一段時間又回到憂鬱狀態。

2.過度嗜睡,患者容易感到嗜睡,即使睡眠時間充足仍感到疲倦。

3.體重與食慾增加,經常攝取高熱量食物,特別是碳水化合物,導致體重增加。


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4.四肢沉重感,感覺四肢像鉛一樣沉重,行動反應遲緩。

5.對人際關係高度敏感,容易因為他人的批評、拒絕或人際關係問題而極度焦慮,導致社交障礙出不了門。

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典型VS非典型憂鬱症 差異比一比

  非典型 典型
情緒變化 會因好消息短暫改善  持續低落
睡眠模式 嗜睡  失眠
食慾體重變化 食慾增加,特別愛吃碳水化合物 食慾減少,什麼都不愛吃
行動力 雙腳感覺沉重,出不了門 不願出門
社交狀況 不想和別人聯絡 不想和別人聯絡,連家人也懶得搭理

 

綜合治療助改善非典型憂鬱

針對非典型憂鬱症的治療,周伯翰說,包括藥物治療、心理治療及生活方式調整3大面向。

 

  • 藥物治療:以血清素回收抑制劑或多巴胺正腎上腺素回收抑制劑的抗憂鬱藥物為主。

  • 心理治療:透過認知行為治療或人際心理治療,改善負面認知與人際關係敏感。

  • 生活方面:建議規律有氧運動、曬太陽能夠改善情緒與能量水平,飲食避免過量攝取高碳水化合物食物,並建立規律作息,調整睡眠時間,減少白天過度睡眠的情況。

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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/周伯翰醫師

 

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