她月經長達100多天痛到受不了！1手術擺脫痛經困擾 月經變正常

台中榮民總醫院婦女醫學部謝筱芸醫師指出，子宮腺肌症是影響台灣10-15%育齡女性健康的重要疾病，主要症狀包括嚴重經痛、月經異常、大量出血，甚至影響日常生活與工作。近日，該院成功為7名子宮腺肌症患者施行微波消融手術，讓病患終於擺脫經痛困擾，重獲無藥無痛的人生。

月經來100天 量大又痛

台中一名44歲的林姓女子，從39歲開始就有月經量大的問題，還伴隨嚴重經痛，被診斷為子宮腺肌症。她表示，最嚴重的時候，持續1年大量出血，有100多天都在大出血，最多1小時就要換衛生棉，一天要用10幾、20片，而且晚上睡覺很麻煩，經常弄髒被子，也會痛到要去急診打止痛針，根本沒法正常生活，最後才決定手術。

吃藥控制難忍受副作用 下定決心治療

她說，一開始也嘗試過吃藥控制，但是吃5年變胖10公斤，而且還會噁心、影響食慾、頭痛，導致不想繼續吃藥，每次經期只能請假，整天也沒辦法做事情影響到工作。收治病例的謝筱芸醫師表示，林小姐就醫時子宮因不斷增厚有如懷孕3個月大，後來決定用微波消融手術治療。超音波檢查顯示，林小姐的子宮體積從術前的136立方公分恢復至72立方公分，接近正常子宮50-60立方公分大小，效果顯著。

林小姐說，手術後至今1年，生活完全不一樣、很自在，不會每個月受月經困擾，就像換一個人生重新來過，也不會經痛，只有悶悶的，「早知道就早點手術」。

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子宮腺肌症是什麼？

謝筱芸表示，有1/6～1/7女性患有子宮腺肌症，但可能沒被診斷，很多在青少女時期就有症狀，懷孕生完會緩解1、2年，但之後可能惡化。大家常以為經痛是正常的，她提醒可能有潛藏疾病，子宮腺肌症常會有經痛、子宮下腹部疼痛，有的會嚴重腰痠、月經紊亂、月經量多、血塊多，血量過大可能造成休克、或因虛弱必須輸血，嚴重可能致命。

微波消融手術與傳統手術的差異

謝筱芸指出，子宮腺肌症傳統治療方式以荷爾蒙藥物控制，嚴重者則需接受子宮切除手術，但許多女性即使痛苦難耐，也不想輕易摘除子宮。微波消融手術是在腹部開2-3個小孔，將微波探針插入子宮病灶內，經由電磁能轉換成熱能，加熱溶解病灶組織，慢慢被身體吸收後子宮變小、血管萎縮。

跟傳統摘除子宮的差異是恢復快，因為子宮上僅有小孔，術後不太會出血，恢復期短，一周內回到工作崗位沒問題，一般子宮切除至少要兩周到一個月才能回去工作。不過因為微波消融手術沒有切除子宮，所以有復發可能，需要每3到6個月定期超音波追蹤，嚴重個案需要再次做消融治療，而且若子宮因病症增厚太多就不適用。

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應依病情選擇最適合治療

謝筱芸建議，子宮腺肌症患者應根據個人病情與需求，與醫療團隊進行充分溝通後，選擇最適合的治療方案。微波消融手術目前已成功治療台中榮總7名患者，亦可用於治療子宮肌瘤，是希望避免子宮切除患者的可行選擇，不僅保留子宮，同時減少術後併發症，讓女性擁有更好的生活品質。

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◎ 圖片來源／台中榮總提供
◎ 諮詢專家／謝筱芸醫師．病友林小姐