國健署投入26億元 福利大放送！30歲以上都受惠 符合資格一次看
許佳惠 報導 ｜ 2025/03/07 11:59
國民健康署今年推出「成人預防保健服務880方案」，免費提供30～39歲民眾每5年1次、40～64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次的成人健檢，服務內容更新增「腎病識能衛教指導」。投入成健預算更從8億元提高到26億元，呼籲民眾多加利用。
三高患者有3成腎功能異常
國民健康署長吳昭軍表示，根據112年成人健檢資料顯示，15％的受檢者有腎功能異常問題，其中有高血糖者，約每10人就有3人有腎功能異常；有高血壓者，約每5人就有1人有異常；若同時合併三高（高血糖、高血壓、高血脂），異常比例更高達3成。因此，改善三高是預防慢性腎臟病的關鍵。
今年投入26億元推動成人預防保健服務880方案
吳昭軍強調，成人健檢可透過異常個案的發現，早一點收案進行相關介入，透過衛教指導避免疾病進展，進一步控制疾病，避免新增患者。腎臟病的健保支出費用每年將近500～600億元，一直是健保負擔。近3年國健署推動相關方案，看到台灣洗腎人口在下降中，降幅約1～2成左右，雖然幅度不大，但至少沒有持續上升，代表整體慢性病腎臟病的控制有達到效果。
吳昭軍表示，今年總統提出888政策，宣示對所有慢性病要強化管理，因此過去每年投入慢病的防治費用、成健費用大概8億元左右，今年提高到26億元，並納入成人預防保健服務880方案，免費提供30～39歲民眾每5年1次、40～64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次的成人健檢，服務內容新增「腎病識能衛教指導」，希望降低腎臟病發生。
預防「腎」於治療 880方案擴大服務對象
國健署慢性病防治組科長曾桂琴進一步解釋，這項方案會從健檢民眾中，針對數值異常者，進一步由專業醫師說明腎功能期別、尿蛋白狀況以及腎臟健康相關的危險因子（如三高、肥胖、吸菸、不當藥物使用），幫助民眾了解自身的腎臟健康狀況，建立預防「腎」於治療的觀念。
她指出，111年開始推動腎病識能友善診所，每年有16000被收案管理。衛教前僅2成民眾知道腎功能情形，衛教介入後有7成知道。今年納入成人預防保健服務880方案，希望能擴大服務。
看更多：腎臟病治療新突破！想避免洗腎或腎衰竭？這方法成功延緩病程11年
年滿30歲就能免費健檢 新增尿酸檢測
瑞東診所院長杜柏村表示，該診所已經是第12年被認證為糖尿病健康促進機構，也是腎臟病健康促進機構。成人預防保健880方案的重點在於年滿30歲就能免費健檢、新增尿酸檢測、增加衛教內容。診所中有一位45歲黃小姐是髮型設計師，有糖尿病家族史，就是透過健檢發現蛋白尿，給予衛教和照護方案規則追蹤，至今5年數值都正常。
髮型師有糖尿病家族史 心悸手抖血糖竟飆到400mg/dl
黃小姐表示，她的媽媽在50歲時確診糖尿病，外公外婆也都是糖尿病患，但她一直心存僥倖，覺得「不會是我」。直到某天出現冒冷汗、手抖、心悸，一量血糖值高達400mg/dl（正常應125mg/dl以下），就醫檢查發現血糖高、尿蛋白高，才知道身體出狀況。
她回想，當時聽到簡直嚇壞，但也有「終於到我了」的感覺。參加團體衛教課程後，她開始自己煮飯帶便當，把最愛吃的白飯改成糙米飯、地瓜、南瓜，飯量也少一半，最愛的炸排骨改成蒜泥白肉，再加上運動控制。後來體重從82公斤降到75公斤，維持到現在，飲食不再喜歡重口味，也能吃出食物的甜味，最重要的是本來容易累，現在精神跟體力都變好。
冒汗心悸竟是假性低血糖 避免糖尿病傷腎這樣做
瑞東診所陳韋霖營養師表示，其實黃小姐當初的冒汗、心悸是假性低血糖症狀，代表她之前血糖都超過400mg/dl，因為身體適應高血糖的狀況，所以當血糖降到400mg/dl時反而出現低血糖症狀，所幸透過篩檢結果跟她說明調整目標後，目前血糖值都在正常範圍。
她提醒，均衡飲食、原型食物、不要吃加工食品、不要過鹹是護腎的第一步。植物性蛋白如豆腐、豆漿等都對腎臟有幫助，可以優先攝取，但動物性蛋白也要吃，魚類和蛋都是優質來源。
看更多：3/1健保給付慢性腎臟病用排糖藥 延後26.6年進入洗腎
慢性腎病高危險群 腎臟保健黃金8法則
台大醫院腎臟科、台灣腎臟醫學會代表賴台軒醫師表示，長期高血糖、高血壓會造成腎元受損，形成慢性腎臟病。高危險群除了三高之外，心臟病、有症狀的尿酸高、家族病史者都要注意。腎臟保健有黃金8法則，包括均衡飲食、多喝水、運動、每天量血壓、控制體重、戒菸、不吃來路不明的藥物和止痛藥和控制三高。
◎ 圖片來源／許佳惠攝
◎ 諮詢專家／吳昭軍署長．曾桂琴科長．杜柏村醫師．賴台軒醫師．陳韋霖營養師．病友黃小姐
