王力宏、林俊傑、ELLA都尿床！尿床會遺傳不用怕 醫教2招治癒率高
丁彥伶 報導 ｜ 2025/03/10 13:40
10歲了還尿床！讓爸媽好崩潰，其實不要太責備孩子，許多名人如歌手王力宏曾自曝10歲了還會尿褲子，而金曲歌王林俊傑不只會尿床還會夢遊，坦言直到13歲才徹底不再尿床了，連天團SHE裡的ELLA陳嘉樺也被高中同學揭「17歲還尿床」的黑歷史，醫師表示，尿床會遺傳，不過還好現在有藥再加上行為治療，有救了。
小三生因尿床問題而苦惱
小偉是讀小三的注意力不集中過動兒，平常服藥控制良好，在學校都能正常上課及參加團體活動，但卻有項無法啟齒的毛病「會尿床」，近日學校要辦外宿旅行，必須和同學住同一間房，他很想參加卻又怕被同學知道會尿床而不敢報名，媽媽趕快帶他到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）兒童泌尿科門診求助，希望能幫助他。
該院泌尿科醫師王大民先為小偉詳細問診後，並做兩周排尿日誌紀錄及適度檢查，確定小偉尿床原因是夜間尿量過多，依據病況給予適度藥物治療和膀胱訓練，逐漸解決這個惱人問題，終於讓小偉無後顧之憂報名參加旅行，開心享受和同學夜宿的歡樂時光。
9歲仍有4.2％兒童會尿床
前面提到的「會尿床」的名人如王力宏、林俊傑和ELLA，都是長大後自然好了。王大民醫師表示，尿床絕不是洗洗棉被和床單就可以解決問題，而且確實多數尿床問題，到長大了可能會自然痊癒，但是在等待期間，患者整個童年期，甚至中學等階段，都會因此感到自卑焦慮，對其人格及社交發展產生負面的影響。
他表示，根據統計，5歲小朋友約有15％仍會尿床，而台灣流行病學研究發現，9歲小朋友約4.2％仍有尿床的情形出現。
尿床的4大原因
為什麼兒童青少年會尿床？王大民醫指出，一般來說可能有4種原因：
1.腦神經系統的喚醒中樞發育延遲
正常時候睡眠中如果有尿意，大腦會有喚醒機制，如果兒童的腦幹喚醒中樞發育遲緩，在熟睡時無法感受到膀胱脹尿時的神經傳導而甦醒，導致尿床。
2.膀胱發育尚未成熟
因為膀胱發育尚未成熟，膀胱儲尿量不足，或是在夜間出現類似膀胱過度敏感的不正常收縮。
3.夜間尿量過多
正常的情況下，腎臟於夜間接受「抗利尿激素」的刺激，會自動濃縮尿液，在睡眠時的尿量生成會減少。會尿床的則是夜間大腦的「抗利尿激素」分泌較少，無法濃縮尿液減少尿量，導致產生大量尿液而尿床。
4.生理疾病
少數有腫瘤或是其他的疾病影響而導致尿床。
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藥物加上行為治療可改善尿床問題
王大民醫師說，針對前三種原因，目前可以依靠「藥物」加上「訓練」的行為治療，讓尿床問題獲得控制。例如像第一種情況的，所謂「睡太沈」、醒不過來的問題，可以配合藥物，加上睡前少喝水、睡前先上廁所把尿解乾淨，並且避免吃利尿的食物和飲料等行為治療，有不錯的控制效果。
而第二種的膀胱發育問題，可以利用抗副交感神經劑，主要作用是增加膀胱的有效容積，以及消除無法抑制的膀胱收縮，不過其療效大概有40％成功率，所以還要配合平常要練習憋尿，不要一有尿意就跑廁所，讓膀胱慢慢增加容積、膀胱更穩定，能更有效幫助控制。
而第三種抗利尿激素分泌不足，導致夜間尿液過多的情況，可以口服「抗利尿激素」的類似物，這是目前較常用也是安全的口服製劑藥物，作用皆可持續7至9小時，其治癒率達70％左右，能夠改善尿床病情，一般需繼續使用3至6個月，採取漸進方式停藥，可減少停藥後的復發率。
王大民補充表示，行為修正治療—包括有三項治療方法：膀胱訓練、支持性治療、條件反射訓練治療，合併訓練可以加強效果。目前除了少數疾病引起的尿床問題處理上較棘手以外，尿床的問多可以解決。
尿床會遺傳，爸媽都有尿床問題 子女66％會尿床
他也提醒，小朋友尿床不要給太大的壓力，而且尿床也有遺傳傾向，如果父母中有一人小時候有尿床的情形，子女尿床的機率約有33％，如果爸媽小時候都有尿床問題，小孩尿床的機率高達66％。雖然不要給壓力，但王大民提醒家長要積極幫助孩子解決尿床問題，趕快找出原因，不必天天洗曬床單，還能幫小孩找回自信心。
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◎ 圖片來源／仁愛長庚合作聯盟醫院提供
◎ 諮詢專家／王大民醫師
