25歲女卵子庫存陡降「生機」告急 「這些原因」恐致卵巢早衰

一名25歲女子2年來卵子庫存量指數從1.02減為0.22，遠遠低於正常值2，為此選擇凍卵，以免卵巢早衰造成無法生育。婦科醫師指出，每名女性的卵子庫存量是一出生就固定的，作息、壓力、環境、遺傳因素，都可能導致卵子庫存消耗過快。

壓力、作息、環境 都會加速卵子消耗

中國醫藥大學新竹附設醫院生殖醫中心主任李孟儒指出，女性一出生就有固定的卵子庫存量，減少的因素包含壓力大、生活作息不正常、環境荷爾蒙、塑化劑等毒物、空氣汙染、環境汙染等都有影響，子宮內膜異位症等疾病也會影響卵子的生存條件，造成卵子消耗較快；遺傳也是另一項影響因子，如果媽媽或姊妹較早停經、進入更年期，就代表家族女性可能有卵子庫存消耗較快的遺傳因素。

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現代人可能因為學業、工作等因素選擇晚生小孩，凍卵成為保留卵子品質、兼顧懷孕時機的選擇。李孟儒表示，卵子品質和數量會隨著年紀越大而降低，直接影響懷孕機率，因此若想凍卵，最佳時機在20～35歲，也就是最佳生育年齡階段，這名25歲女子卵子庫存量指數AMH（卵巢卵泡的庫存量）過低，在執行凍卵的準備過程中，超音波檢查發現準備成長的小濾泡僅3顆。

吃排卵藥、打排卵針 2次手術取7顆卵

為確保能取出成熟的卵子冷凍保存，李孟儒安排這名案例的前期準備，包含吃排卵藥、打排卵針，促進濾泡成熟發育成卵子。女子在吃排卵藥後，第一次取卵手術僅取得2顆成熟卵子，過程中同時發現有4顆準備成長的初始濾泡，因此在繼續服用排卵藥後，超音波檢查發現又長出3顆濾泡，為此又打了3天排卵針，第二次手術取出5顆成熟卵子冷凍保存。

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李孟儒說，有些女性取卵過程可能會因卵巢受刺激，出現腹脹、腹水等症狀，可以透過調整排卵針劑量加以避免。

解凍卵子不一定都能成功受孕

凍卵所需費用行情約在新台幣10萬元左右，包括促進卵子成熟的排卵藥、排卵針劑，以及取卵手術費、卵子的冷凍及儲存費用，1次凍卵約可保存10年。李孟儒提醒，解凍的卵子經人工授精，不代表一定能受孕成功，通常受精機率約7、8成，胚胎成功植入機率約4、5成，因此建議每次凍卵數要有7～10顆，最後可形成胚胎的約有3～5顆，約有8成機率順利生下寶寶。

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◎ 圖片來源／中國醫藥大學新竹附設醫院提供
◎ 資料來源／國醫藥大學新竹附設醫院