7旬婦膝蓋軟骨磨光光痛到走不了 換人工膝蓋後做好「這件事」行動自如

70歲的林阿姨兩側膝蓋退化嚴重，不只有退化性關節炎，半月板幾乎全磨光，讓她寸步難行，去年動手術換人工膝關節後積極復健半年，現在可以行動自如。物理治療師提醒，換人工膝關節後必須把握復健黃金期，以免影響手術成效。

長期靠止痛藥又怕手術

宜蘭羅東博愛醫院骨科主任韓步禹表示，林阿姨的膝蓋會嚴重退化，是因為以前經營早餐店長時間站著工作，10年前還經歷過一場車禍，膝蓋中具有緩衝功能的半月板軟骨幾乎完全磨光，讓她長期靠吃止痛藥緩解疼痛，又害怕動手術，直到後來走路時不只常常感覺膝蓋卡住，甚至散步半途痛到跌坐在地、無法行走，膝關節功能幾乎完全喪失，因此去年退休後越來越不敢出門，嚴重影響生活，讓她感嘆退休後反而哪也去不了。

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在兒女勸說下，林阿姨接受醫師評估後，去年3月和7月陸續動了全膝關節置換手術。羅東博愛醫院物理治療師陳瑜靚說，膝關節置換後的復健，應該從出院前還在病床上就開始，臨床上很多病人術後因為怕痛，不敢復健，錯過做復健的黃金期，會影響換人工膝關節的效果。

全套復健 術後就要立即開始

院方在林阿姨術後安排了一連串的復健課程，包含徒手治療、關節活動訓練、肌力和肌耐力訓練，讓她重新適應和學習走路、轉位等膝關節使用技巧，增加關節活動角度、提升下肢力量，所有的復健課程從第一次術後就慢慢開始，在7月第二個膝蓋完成手術後半年，林阿姨就可以行動自如，在完全不需要攙扶的情況下就可以上下樓梯、爬坡、蹲下撿東西都沒問題，還可以獨自騎機車到醫院做復健，恢復速度之快，連街坊鄰居都驚訝。

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持之以恆 加強下肢肌力 減少併發症

羅東博愛醫院復健醫學科主任何春生強調，置換人工膝關節後，必須持續、規律復健，才能加速恢復膝關節的功能、提升關節活動度和腿部肌肉力量，減少術後併發症，降低膝蓋再度受傷的風險。

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◎ 圖片來源／宜蘭羅東博愛醫院提供
◎ 資料來源／宜蘭羅東博愛醫院