在日本諾羅感染可以用的救急藥!止瀉止吐藥使用時機 1情況快就醫

日本旅遊專家林氏璧、前台大感染科醫師孔祥琪提供在日本因諾羅病毒感染引起腸胃炎的症狀處理建議。諾羅病毒感染常見症狀為嘔吐和腹瀉,原則上應避免自行使用止吐藥和止瀉藥,因為這些藥物可能延遲病毒排出,反而惡化病情。治療重點應放在補充水分和電解質上。
日本藥妝店找止吐藥不太容易 慎用止吐止瀉藥物
孔祥琪提到,日本藥妝店不太容易找到止吐藥,建議可以把藥物圖片給藥師看。或是在出發前就準備好metoclopramide(常見商品名是腹朗寧或Primperan)或domperidone(常見商品名是莫吐能或Motilium)。不過這兩種藥都可能促進消化道蠕動,增加腹瀉機率或加重症狀,使用時要非常小心。如果嘔吐嚴重到連口服藥和水都吃不下去,還是建議盡速就醫,可能需要打點滴補充水分和營養,或是注射止吐針。
日本止瀉藥多含有Scopolia抽出物 避免延長病原體排出時間
至於止瀉藥,日本市面上的止瀉藥大多含有Scopolia(ロートエキス)抽出物,可透過抑制副交感神經,讓腸蠕動變慢。但在細菌或病毒引起的腸胃炎,使用這類藥物可能延長病原體或毒素排出體內的時間,有時反而會加重病情。孔祥琪建議盡量不要用到止瀉藥,尤其是小朋友,使用止瀉藥可能會帶來其他問題。
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清淡飲食補充水分為主 避免刺激性食物
由於諾羅病毒沒有特定抗病毒藥物,主要是靠身體免疫力克服感染。孔祥琪建議,要注意補充水分與營養,必要時補充電解質。飲食方面建議以少量多餐、清淡為主,避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動,加劇腹瀉;但同時也要注意攝取足夠的營養,以幫助腸胃道細胞修復。若有發燒的情況,可使用普拿疼或EVE等解熱鎮痛劑。
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複方成藥難以對症下藥 應諮詢醫師藥師
對於市面上的一些複方成藥,如第一三共胃腸藥、太田胃散等,孔祥琪提醒,這類藥品含有多種成分,不一定能針對性解決問題,還可能承受多種藥物副作用的風險。雖然短期內不得已可以救急使用,但還是建議諮詢專業醫師或藥師的意見比較妥當。
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◎ 資料來源/孔祥琪醫師





