7旬老農呼吸喘 以為新冠後遺症 檢查驚見竟是「這原因」

一名70幾歲老先生長期務農，幾個月前突然感到呼吸困難、容易喘、身體虛弱無力，本以為是新冠肺炎後遺症，但症狀日趨嚴重，檢查才發現有冠狀動脈硬化導致血管狹窄，手術治療後體力明顯改善，還有力氣爬山、走長距離的步道。

不菸不酒作息正常、常勞動、沒有胸悶

由於老先生作息正常、經常務農勞動，沒有抽菸、喝酒的習慣，平常也沒有胸悶、心絞痛等疑似心血管疾病的症狀，而是呼吸困難、疲累虛弱、盜汗，子女為此安排他接受健康檢查，才意外發現老先生的病情。

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中國醫藥大學新竹附設醫院內科系副院長、心臟血管科主治醫師劉俊廷指出，院方為老先生安排了一系列檢查，包含心臟超音波、24小時心電圖、鉈-201核子醫學心肌灌流掃描等項目，發現老先生有明顯的心肌缺氧和慢性心房顫動、心律不整，因此判斷是冠狀動脈硬化血管狹窄所致，再以心導管檢查確認，發現老先生的冠狀動脈左前降支主幹和分支的地方明顯阻塞，約有70～80%的管徑狹窄，因此立即放置了2支塗藥支架，讓血流恢復。

三高控制須達標

劉俊廷還說，在一系列的檢查中還發現，老先生有遺傳的「三高（高血壓、高血糖、高血脂）」，因此術後需要長期服藥控制，讓數值達到標準至關重要，以預防心臟病、腦中風、心衰竭、腎衰竭及死亡的風險。

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喘同時呼吸困難、心悸、水腫 要看心臟血管科

光是呼吸困難，對民眾來說很難判斷是否與心血管疾病有關，劉俊廷提醒民眾，動脈硬化造成心臟冠狀動脈狹窄，會引起心肌缺血，導致狹心症、心絞痛，因此如果呼吸困難、疲累無力、生氣動怒或心情緊張、焦慮，同時有胸悶、心悸、水腫、腹脹等症狀時，就要懷疑可能有心血管疾病或心臟衰竭的風險，應該到心臟血管科請醫師診斷；而如果喘的同時有咳嗽、咳痰、哮喘，尤其是還有抽菸或氣喘的人，就可以先看胸腔內科。

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◎ 圖片來源／中國醫院大學新竹附設醫院提供
◎ 資料來源／中國醫院大學新竹附設醫院