吃素與失智症有關？醫曝補足維生素B12有助回復「可逆性」失智 4種人要常檢測

一感覺記憶力不行，就很容易讓人內心升起一個問題：「我是不是在往失智症的路上？」然而，身心科醫師尤冠棠指出，部分生理異常雖可能導致認知功能下降，但並非所有記憶問題都是不可逆的失智症。維生素B12缺乏就是其中一個可能的原因，嚴重時，有可能導致「可逆性失智」。他建議4種人應定期檢測體內B12濃度。

B12缺乏導致失智風險 長期服藥造成的

尤冠棠解釋，長期服用制酸劑、胃藥、二甲雙胍等藥物，可能降低維生素B12的吸收，當它不足時，即會產生風險。此外，素食者（特別是全素）、濫用笑氣者、長期酗酒者、曾接受腸胃手術（如減重手術）的人，以及老年人（胃酸分泌減少影響吸收）也應特別注意。

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正常值標準恐過低 專家建議：應調高3倍

尤冠棠指出，現行醫療檢測標準中，維生素B12的「正常值」為 >133 pmol/L（或 >180 pg/mL）。但近年研究顯示，B12濃度低於300 pmol/L就可能對神經系統造成損傷，甚至導致腦部白質變性，增加失智風險。最新研究更發現，即使B12水平在現行正常範圍內（148~410 pmol/L），仍可能出現神經學變化。研究專家建議，B12濃度標準可能需要上調至少3倍（從148 pmol/L增加到410 pmol/L），才能有效預防神經功能退化。

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素食者更需注意補充

尤冠棠提醒，如果出現記憶力減退、情緒起伏大、疲勞無力、心悸、手腳麻木、口苦、食慾不振、呼吸急促等8大症狀，應考慮檢查B12濃度。動物性食物是B12的主要來源，包括牛肉、豬肉、雞肉、雞蛋、乳製品（牛奶、起司、優格）及魚類（鯖魚、鮭魚、蛤蜊、牡蠣）等。素食者則可透過營養酵母、強化穀物與植物奶，或B12營養補充劑來補充。

建議4種人定期檢測B12 避免神經系統受損

尤冠棠再次強調，素食者、老年人、長期飲酒或腸胃手術者，更應定期檢測B12，並透過營養補充劑或強化食品來維持足夠的B12攝取，避免對神經系統造成不可逆的傷害。

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◎ 資料來源／尤冠棠醫師