減重46公斤對比照驚人！他逆轉糖尿病前期與高血脂 醫警告：肥胖會減壽7年

34歲的王先生身高185公分、體重131公斤（BMI 38.3），因病態性肥胖導致多項健康問題，儘管嘗試各種減重方式，體重始終無法下降。後來他決定接受微創手術，成功甩掉46公斤，重獲健康與自信，更擺脫糖尿病前期與高血脂問題。

肥胖是健康的隱形殺手

體重過重或肥胖不僅影響外觀，更與多種慢性疾病密切相關，如高血壓、糖尿病、高血脂、心血管疾病等。亞東醫院一般外科主任吳建明說明，世界衛生組織已將肥胖列為一種疾病，若不積極控制，可能對健康造成嚴重影響，甚至縮短6至7年的壽命。

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減重手術後不只是瘦，還要管理健康風險

經吳建明評估後，王先生決定接受「腹腔鏡袖狀胃切除合併雙通道胃小腸繞道手術」（俗稱縮胃繞腸）。手術約持續兩小時，術後恢復良好，第三天便順利出院。一年後，王先生的體重減少至84.8公斤，成功減重46公斤，並且不僅擺脫了糖尿病前期和高血脂問題，睡眠呼吸中止症與膝蓋疼痛也有顯著改善，完全不再依賴藥物。他開心表示：「這次的減重改變了我的健康和自信，讓我的生活品質大幅提升！」

吳建明指出，單靠飲食與運動減重往往難以維持，藥物治療與胃鏡縮胃手術也各有優缺點。目前公認最有效且能長期維持的減重方式仍是微創腹腔鏡減重手術，這種手術通常使用小切口和腹腔鏡技術進行。原理在於縮小胃容量或縮短小腸吸收長度，以減少熱量攝取與吸收，達到有效減重的目的。與傳統的開腹手術相比，微創手術具有較小的傷口、較短的恢復時間和較低的手術風險，病人術後的疼痛也通常較輕。

儘管微創減重手術相對安全，但仍存在一定的風險與併發症，如出血、感染、消化問題、營養不良等。術後患者可能會遇到消化不良或營養吸收不足的問題，需要定期補充維生素和礦物質，部分患者也可能經歷情緒波動或心理健康問題。透過術前充分評估和術後正確的護理，這些風險可以有效減少。吳建明強調，減重手術並非「一體適用」，應由專業醫療團隊評估患者的個別狀況，量身訂製最合適的治療方案，以確保安全性與治療成效。

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健保與保險補助減輕經濟負擔

減重手術的成本通常會涉及多方面的費用，包括手術本身、術後追蹤、藥物及營養補充等。自2020年起，符合特定條件的患者可申請健保給付減重手術費用，尤其是BMI超過37.5或合併代謝疾病的患者，經醫師評估後可獲得支持。然而，健保給付僅涵蓋基本的手術費用，仍需患者自費部分醫材及術後治療。

另一方面，許多私人保險公司也提供病態性肥胖相關補助，但具體補助項目及金額會依保單條款而異。這些經濟負擔需要患者提前了解，並做好財務規劃，以確保手術過程的順利進行並減少後續的負擔。

手術是起點，健康管理才是關鍵

吳建明提醒，雖然減重手術能幫助患者顯著減輕體重，但保持長期效果仍面臨許多挑戰。術後患者需要改變飲食習慣、增加規律運動，並保持積極的生活方式才能避免體重反彈。手術只是減重的起點，持續的生活方式調整才是確保成功的關鍵。

這不僅需要患者的毅力，也需要專業醫療團隊的支持與指導，像是提供全面的術前評估、手術過程中的照護，以及術後的追蹤與衛教服務，確保患者獲得全方位的健康管理支持，以達成長期穩定的減重效果。

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◎ 圖片來源／亞東醫院提供
◎ 諮詢專家．資料來源／吳建明醫師．亞東醫院