罕見伊科病毒已2死！研究育齡女抗體低 台大醫曝危險警訊

爸爸媽媽小心了，今年至今腸病毒已造成2死1重症，而且據分析都是目前孕婦篩檢時都缺乏的伊科病毒，台大醫院感染科醫師呂俊毅提醒，伊科病毒已經很多年沒有流行了，且國內育齡婦女對伊科病毒有抗體比率較低，大家小心今年可能爆發大流行。

腸病毒疫情伊科病毒11型恐引起流行

疾管署今（3/25）公布上周國內又一例腸病毒重症死亡個案，今年累計3例腸病毒感染併發重症確定病例，其中2例死亡，均感染伊科病毒11型。國內腸病毒疫情一向於3至4月開始逐漸上升，今年重症病例數略高於2021年至2024年同期。

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呂俊毅憂心表示，國內從去年年底就開始出現小嬰兒和新生兒感染伊科11型病毒的情形。伊科11型病毒的特性是特別會對小嬰兒、新生兒造成嚴重後果。

台大醫院研究：育齡婦女伊科病毒抗體比率低

呂俊毅指出，根據台大醫院小兒科的相關臍帶血研究結果，國內育齡婦女有伊科病毒抗體比率較低，表示一旦發生社區流行，媽媽沒有足夠的抗體提供胎兒及新生兒保護力，需要特別關注，也讓人擔心今年可能會有大流行，必須提高警覺。

伊科11型病毒重症個案多集中在1歲以下幼兒

疾管署副署長曾淑慧表示，國內過去曾在2018年出現伊科11型病毒的較大流行。至於今年會不會大流行，疾管署將持續監測。疾管署統計顯示，自2012年迄今，國內伊科11型病毒的重症個案有8成集中在1歲以下幼兒，其中6成是小於1個月大的新生兒。

呂俊毅說明，伊科11型病毒如果發生在大小孩或成人身上，症狀比較不明顯，類似小感冒，可能出現發燒、咳嗽等症狀，有些人身上會出現不具特異性的疹子，不像一般人熟悉的克沙奇B型、腸病毒71型等，會出現典型的手足口病。

伊科11型病毒易導致新生兒、小嬰兒重症

呂俊毅強調，伊科11型病毒主要影響新生兒和小嬰兒，容易形成重症。若影響腦部，可能會出現昏迷、抽筋；影響肝臟會有肝炎，乃至凝血功能異常；一旦進展到重症就會有敗血休克和死亡風險，需要特別關注。

疾管署呼籲，新生兒感染初期可能會有發燒、活力不佳、食慾降低等情形，未及時治療可能發展成心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降、多發性器官衰竭等重症。如發現嬰兒有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力麻痺、肌抽躍等症狀，應儘速送醫治療，掌握治療契機。

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男嬰出生三周感染伊科11型病毒 一周內不治

疾管署防疫醫師林詠青說明，這名死亡男嬰本身是早產兒，症狀發生在出生三周大時。住院後陸續出現心臟、腎臟、肝臟功能損傷，凝血功能異常、敗血症以及多重器官衰竭，在發病後近一周不治。疫調顯示，其家庭接觸者、同病房的醫護和新生兒都沒有疑似症狀，感染源仍待釐清。

疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，近期腸病毒疫情處低點波動，但持續有腸病毒感染併發重症病例通報。近四周實驗室監測顯示，腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型及伊科病毒11型，與其他多型別腸病毒。依往年疫情監測資料，腸病毒疫情於3至4月開始逐漸上升，疾管署將密切監測疫情變化。

孕婦、新生兒照顧者需加強防護

疾管署指出，伊科病毒或克沙奇B型病毒是引發新生兒重症及死亡的主要腸病毒類型。為防範新生兒感染腸病毒，孕婦、新生兒與幼童及其照顧者應避免接觸病患，並特別注意個人衛生及嬰幼兒健康狀況。

準媽媽懷孕期間、生產前後應做好手部及呼吸道衛生，減少出入人多和空氣不流通的場所，避免與患者接觸。產前14天起至分娩前後如有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肋肌痛等症狀，應告知醫師並與嬰幼兒採取適當隔離。

嬰兒室、產後護理落實感控，大人返家未更衣洗澡勿抱嬰

疾管署強調，醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應落實訪客管理及感染控制措施，降低嬰幼兒感染風險。如發現疑似腸病毒群聚感染，即應通報並採取適當防治措施。

成人感染腸病毒時症狀通常較不明顯，容易疏於防護而傳染給嬰幼兒。家中有嬰幼兒的民眾應加強個人衛生，外出返家後先更衣，摟抱、餵食嬰幼兒前應以肥皂正確洗手，有症狀時避免接觸嬰幼兒。

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◎ 圖片來源／丁彥伶攝
◎ 諮詢專家／呂俊毅醫師．曾淑慧副署長．林詠青防疫醫師．郭宏偉主任