32歲男年年健檢無異狀 跑馬拉松2度暈倒才知竟有「這症頭」

一名32歲男子幾個月前到新竹參加馬拉松比賽2度暈倒，被送醫急診，經心電圖檢查發現有急性心肌梗塞，立即執行心導管手術，並放置支架搶回一命。心臟血管科醫師提醒，心肌梗塞有年輕化的趨勢，年輕人也應提高警覺。

心肌梗塞年輕化 運動時症狀更明顯

這名男子手術後表示，他平常每年都有做健康檢查，還吃保健食品養生，平常做重量訓練等運動，這是他第4次參加馬拉松比賽，以往從沒出過問題。這次在跑到第14公里時感到頭暈，不久後暈倒，恢復意識後短暫休息，本想繼續完成比賽，不料才重新上場沒多就又在第15公里處昏倒，被送到醫護站休息後，感覺胸悶、呼吸喘，被送醫急診，放置支架手術約歷時1小時，術後3天就出院回家，目前生活已恢復正常。

看更多：高血壓不自知 42歲執行長洗完澡竟猝死 ！眼睛爆血絲、舌下1症狀高血壓了

中國醫藥大學新竹附設醫院心臟血管科主治醫師薛朝文表示，心肌梗塞好發於50歲以上族群，卻有年輕化的趨勢，與飲食西化、生活緊湊、作息失調有關，常運動的年輕人也可能發生，如果同時有心血管疾病的家族史、三高、肥胖、吸菸等高風險因子更容易加速血管阻塞。

薛朝文還指出，急性心肌梗塞的發生是因為血管會完全堵住，如果血管本身有病變，就會有如不定時炸彈突然惡化，運動時阻塞的血管血流量少於平時，使得胸悶、胸痛症狀更明顯，典型的心絞痛就是在運動或情緒激動時會更嚴重，休息後就會緩解，這也能夠解釋男子比賽中2度暈倒的原因。

看更多：高血壓心臟病不敢運動怕出意外？2招自己測試安全運動極限

心血管疾病患者仍應保持運動習慣

發生心血管急症的風險可能會讓患者不敢運動，薛朝文並不認同，他表示，運動仍對心血管有好處，也能讓心絞痛更早被察覺，建議有心血管疾病的患者可以做每周5天、每天至少30分鐘的次中等強度運動。

薛朝文說，急性心肌梗塞只靠藥物未必能恢復血管的血流，須由醫師判斷能否做心導管手術；目前的心導管手術大多可使用微創技術，在患者清醒的狀態下完成，傷口只有針孔大小。

儘管這名男子每年都有做健康檢查，先前卻沒發現異狀。薛朝文提醒，心肌梗塞需要透過電腦斷層血管攝影、運動心電圖檢查才能得知，一般的健康檢查無法發現，因此建議年輕的高風險族群，平常就該留意胸悶、胸痛症狀可能隱藏的問題。

看更多：85歲沈富雄搭捷運竟心肌梗塞 1症狀快速自救！心臟裝2支架住院2天就出院

◎ 圖片來源／中國醫藥大學新竹附設醫院提供
◎ 資料來源／中國醫藥大學新竹附設醫院