78歲翁8年前中風倒地 堅持做一運動現在行動自如，常聊天自覺變聰明

78歲的老翁8年前因腦梗塞倒地不起，儘管送醫及時，但仍留下行動不便、說話不清等後遺症。為了不給家人添麻煩，他透過持續活動與說話進行復健。從最初只能走幾公尺、10公尺、20公尺慢慢進步，現在不僅行動自如，身體更是日益康健。醫師表示，中風後的復健不必拘泥於黃金期，只要持之以恆地活動手腳，不僅能增強行動力，更能提升腦力。

持之以恆活動 老人從癱瘓邁向健康

這位老先生表示，他從一開始無法行走，透過不斷努力，慢慢從10公尺、20公尺的距離開始進步，現在還能拉30下單槓活動頸椎。現在他常常到公園和老人家一起運動，即使獨自散步也不再擔心跌倒，家人也都十分放心。

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此外，老先生還建議患者要多找人聊天或閱讀報紙，能使口齒活晰、頭腦更加靈活。8年來他即使在冬天，手腳也不冰冷，頸椎不適的問題也大幅改善，甚至能自己洗衣服、曬衣服。他說他每天早餐吃一碗小米粥或米飯、饅頭等，再搭配雞蛋和一份牛肉，都對身體大有裨益。老先生不斷強調，養成勤奮的好習慣，不要偷懶，就是維持健康的不二法門。

中風預後 把握黃金期持續復健是關鍵

宏仁醫院醫療副院長蘇俊郎表示，雖然中風預後的好壞，主要取決於發病時的嚴重程度。如果一開始中風出血或梗塞位於重要的生命中樞，重則死亡輕則成植物人或重度臥床；但若是出血或梗塞部位在運動區域，只要不是太嚴重，即使起初病人嚴重到半身不遂、無法行走，只要把握中風後六個月內的黃金期，並在之後持續活動，情況必定會愈來愈好。

蘇俊郎進一步解釋，中風後的黃金復健期約為六個月，前三個月的進步速度較快，三至六個月則相對緩慢，但仍會有所進展。根據神經修復的理論，約六個月後就會達到高原期。因此，他通常會告訴病人，只要在中風六個月後努力持續復健，情況就能穩定下來。但即使過了修復黃金期，天天努力活動復健，還是會有進步空間。

持之以恆 自主訓練是復健的關鍵

蘇俊郎指出，這位老先生能夠在家自主復健十分難能可貴。透過訓練較無力的手腳、練習平衡和移位等，都是復健的重點。在台灣，這些訓練都能在醫院的復健科完成，在治療師的帶領下使用各種儀器，對復健很有幫助。不過，這位老先生最了不起之處，在於他可能過去就有運動的基礎，加上強大的意志力。

畢竟復健是一場馬拉松，需要持之以恆，而他正是付出了努力，透過不斷訓練，讓自己慢慢好轉。重點是，他的神經確實正在恢復當中。

這位老先生的大腦梗塞位置應該不算嚴重，而且十分幸運，雖然一度有手腳無力的情形，但可能血栓很快就打開了，留下的後遺症並不嚴重。再加上他持續不懈地訓練，才能重拾日常生活能力。

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多方刺激 預防老年失智的良方

蘇俊郎也提到，隨著年紀增長，不管有無中風，失智的風險都會提高。因此，多與人交談、閱讀報紙等社交活動十分重要。目前台灣正大力推行長者社區據點，就是希望透過互動、手作等活動，刺激長者的腦部運作。

除了唱歌、跳舞、勞作等，也都會安排運動和肌力訓練課程。這些活動不僅能強化體能，也能促進腦力。

國際研究已證實，運動能夠延緩腦部退化，降低失智風險，證據等級相當高。至於飲食部分，除了攝取米粥、米飯等澱粉類，雞蛋、牛肉等優質蛋白質也不可或缺。畢竟高齡者容易有肌少症，透過運動訓練搭配充足的蛋白質，才能維持肌肉量。

平日訓練 儲備體能避免臥床

蘇俊郎指出，台灣長者最大的問題，就是一旦臥床，肌肉便會快速萎縮，甚至可能再也無法站立。因此平日的運動訓練就顯得格外重要，唯有儲備足夠的體能基底，才能避免一旦生病住院就臥床不起。

除了極為嚴重、傷及重要部位的中風病人外，即使過了所謂的黃金期，透過自主活動和訓練，仍然能夠逐步刺激腦部恢復、增強行動力和平衡感。蘇俊郎表示，中風病人的預後，取決於受傷位置的重要性，以及血栓是否及時打通。如果受傷部位不那麼重要，或血栓能快速疏通，腦部水腫消退後，身體功能就有機會恢復正常。

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◎ 圖片來源／翻攝自小紅書
◎ 諮詢專家／蘇俊郎醫師