48歲男星大腸鏡檢查不打麻藥 做大腸鏡會痛嗎？該不該麻醉原來這樣考量

大腸癌為國人10大癌症發生人數第2位，做大腸鏡檢查已成為預防選項之一。但不少人害怕大腸鏡檢查可能會有痛感，又擔心麻醉有風險，於是猶豫不決。近日外電傳出，有知名藝人不打麻藥直接做大腸鏡檢查，說是為了省錢。專家表示，對疼痛的忍受度因人而異，有些人體質不適合麻醉，因此需事前經醫師評估再決定是否麻醉。

韓國實境節目主持人金鍾國 醒著做大腸鏡為省錢？

根據外電報導，韓國48歲人氣歌手金鍾國是綜藝節目《Running Man》的固定成員，幾年打拚下來，早已累積約24億台幣的資產，但仍不改其勤儉持家之習性，尤其是近日他在某節目中透露，曾經為了省下麻醉費用而選擇「在清醒狀態下」接受大腸鏡檢查。他自我解嘲說，這樣不僅可省錢，還能順便跟醫師聊天。消息傳來，引起網友熱烈討論，大腸鏡檢查真的不痛嗎？要不要麻醉誰說了算？

大腸鏡檢查幾歲需要做？

根據衛福部官網資料顯示，早期大腸癌無明顯症狀，定期篩檢是關鍵。國民健康署補助50～74歲民眾，每2年1次免費大腸癌篩檢，能有效降低死亡率。而大腸鏡檢查必須在第一關糞便檢查有異狀時，建議儘速安排大腸鏡檢查。檢查時若發現息肉可立即切除，無需另外安排手術，從而有效阻斷癌前病變的進一步發展。

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做大腸鏡會痛嗎？

北市醫整合醫學科醫師姜冠宇表示，韓星金鍾國為了省下高昂的麻醉費用，選擇在清醒狀態下進行大腸鏡檢查的做法，有討論空間，但並不一定適用於每個人，因為每個人對痛的感受不同。如果受檢者決定不麻醉，但在檢查過程中，覺得不適的感覺超乎自己能負荷時，很可能扭動身體，可能就會造成大腸鏡檢查無法順暢做完整的風險。

自費大腸鏡多少錢？要不要麻醉呢？

台安醫院大腸直腸外科醫師糠榮誠表示，做大腸鏡檢查前要不要麻醉是評估個人身體條件後的選擇問題，而不是省不省錢的問題。一般來說自費檢查在7000元上下，麻醉花費大約在4500元左右。不適合麻醉的人包括孕婦、嚴重心肺疾病患者、睡眠呼吸中止症者、過度肥胖者、曾經藥物過敏者和洗腎患者等等。

醒著做大腸鏡好不好呢？ 

糠榮誠說，檢查時，內視鏡會從受檢者肛門進入，經過2個90度彎處，直到盲腸與小腸交界處就倒退。內視鏡進退全程大約90至100公分長，如果沒有發現需要切除的息肉，需時大約15分鐘。在檢查過程中，醫師需要打氣將腸道撐開，讓內視鏡能夠順利通過。有些受檢者認為自己比較不怕痛，不希望麻醉。有些受檢者不想麻醉的原因則是擔心內視鏡刮傷腸子，想要保持警覺。

但糠榮誠舉出內視鏡醫學會統計指出，因大腸鏡檢查而腸道受傷的案例數大約在千分之3，而這個比例看不出麻醉與不麻醉者的明顯差別。不過在臨床上的確發生受檢者選擇不麻醉又全身處於緊張狀態，腸子也跟著繃得很緊，導致檢查中途叫停的情形。

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即將在本月底過生日，邁入49歲的金鍾國，在韓國有「健身魔人」的稱號。他常常推薦運動的好處，也在個人開設的 YouTube 節目《Gym鍾國》邀請知名藝人一起健身，形象十分陽光健康。當金鍾國傳出不上麻藥即做大腸鏡檢查，竟是為了「省下麻醉費用」的說法後，引發網友討論到底要不要麻醉？到底痛不痛？等等的議題，讓大眾有機會更進一步認識大腸鏡檢查。至於如何確保檢查能仔細且順暢完成，過程不發生穿破腸道的意外，糠榮誠認為醫病之間都要努力，相互配合。

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◎ 圖片來源／翻攝自金鍾國IG
◎ 諮詢專家／糠榮誠醫師．姜冠宇醫師