短短幾小時內一邊耳朵聽不清楚、耳鳴眩暈 醫師：不是中風卻一樣危險
朱育嫻 整理 ｜ 2025/04/14 12:00
你是不是也常熬夜、作息亂到爆？小心「耳中風」悄悄找上門！醫師提醒，突發性耳聾不只發生在長輩身上，常見症狀包括突然聽不清楚、耳鳴，甚至眩暈，聽力可能就跟著出狀況！
突發性耳聾警訊：72小時內3音頻聽力降30分貝
東元綜合醫院耳鼻喉科主治醫師詹健暘表示，突發性耳聾別名「耳中風」，其實是指聽神經的急速功能減損。台大醫院耳鼻喉部主治醫師林志峰也提到，雖然突發性耳聾通常好發於合併內科疾病的病患，例如糖尿病、腎臟病等，但近期臨床也收治了年輕病患，可能與熬夜、作息不正常、長期暴露在噪音環境等因素有關，這類案例在臨床上雖然少見，卻不容忽視。
彰化秀傳醫院喉科主任蕭信昌進一步說明，突發性耳聾的診斷標準是在72小時內，聽力音頻有連續3個音頻降低超過30分貝以上。至於造成突發性耳聾的原因，目前醫學上尚無公認的定論。
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突發性耳聾的成因與症狀
突發性耳聾的症狀包括突發性聽力減退，通常會合併耳鳴，甚至出現頭暈或眩暈等症狀。成大醫院耳鼻喉部主治醫師周炯彤分析，導致突發性耳聾的原因可分為幾大類：
- 血管因素，例如供應內耳的血管發生動脈粥狀硬化、血栓阻塞或血管痙攣等情況。
- 自體免疫疾病的患者，也較容易罹患突發性聽損。
- 外傷性因素，包括耳部外傷、顳骨骨折等導致內耳受傷。
此外，詹健暘也提到，突發性耳聾的症狀，通常是突然單側耳朵聽不清楚，同時可能伴隨耳鳴、耳悶等其他聽力症狀，有些病人甚至會出現眩暈、平衡不好，走路會傾向一邊等現象。
突發性耳聾的檢查與治療方式
林志峰說明，臨床醫師針對突發性耳聾的檢查，可能會安排核磁共振，評估小腦、橋腦交界的腫瘤，或是耳內聽道的腫瘤，也可能進一步安排詳細的聽力、腦幹檢查。蕭信昌則提到，對於有糖尿病或使用類固醇有禁忌的患者，可以考慮在耳內注射類固醇，如此可大幅降低類固醇全身性的副作用。
周炯彤強調，若在發生症狀的14天內接受治療，治療成功率將可提高。目前標準的治療方式包括口服或耳內注射類固醇，以及高壓氧治療。根據文獻統計，約有三分之二的突發性耳聾患者，經過治療後可達到不同程度的聽力恢復。
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突發性耳聾與腦中風的區別
竹山秀傳醫院院長莊碧焜解釋，儘管突發性耳聾有「耳中風」的別稱，但其實與腦中風的原因和過程完全不同，但民眾會誤認為是中風。事實上，突發性耳聾的成因目前仍不明確。
醫師呼籲，若出現突然單側耳朵聽不清楚、耳鳴、眩暈等相關症狀，應盡速就醫，以免延誤病情。
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