郁方公公土耳其郵輪上猝逝!有心臟病史 「心包膜炎」如何預防?

郁方的公公、斐儷珠寶創辦人陳君毅,日前郵輪上病逝,享壽83歲。陳君毅生前有高血壓、心包膜炎病史,醫師表示,心包膜炎主要症狀為持續性胸痛,且吸氣時更痛,身體前傾時狀況會緩解。一旦有疑似症狀,務必盡快就醫。
藝人郁方4/14透過社群悲痛證實,她的公公陳君毅4/13在前往土耳其的郵輪上因突然呼吸不順、心臟不適而離世。她說公公生前有高血壓、心包膜炎病史,心臟不太好,這回是和10位友人一起搭郵輪到土耳其等地旅遊,「前一天晚上他說玩得很開心,沒想到半夜突然呼吸不順,心臟不舒服,郵輪上有醫生做急救,但還是走了。」
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感染、自體免疫疾病是主要致病原因
東元綜合醫院心臟加護中心主任林育伸醫師表示,急性心包炎是心包膜的急性炎症,有時會合併心肌炎和心內膜炎,在COVID-19疫情期間,曾有關於施打mRNA 疫苗後引發心肌炎、心包膜炎的討論,但確切成因並不明確。
林育伸說明,引起急性心包膜炎的原因包括感染或自體免疫疾病,其他如放射線治療後,腫瘤、尿毒症等,也都可能是致病原因。
- 感染性心包膜炎:在台灣常見引發心包膜炎的病原體,主要是科沙奇病毒及結核菌。
- 自體免疫疾病:常見引起心包膜炎的原因,如風濕熱、紅斑性狼瘡等自體免疫疾病。
典型症狀持續胸痛 吸氣時更痛、身體前傾會緩解
心包膜炎有什麼症狀?林育伸表示,心包膜炎典型症狀是持續性胸痛,不管運動或休息都會痛,有時痛感甚至會延伸到頸部兩旁肌肉,吸氣時會更痛,但在身體前傾的狀況會比較好。
治療上,根據心包膜炎的病因,會有不同的治療方式。林育伸表示,自體免疫疾病引起的心包膜炎,需要使用類固醇或鎮痛解熱劑;結核性心包膜炎須先治療結核病。至於一般病毒引起的心包膜炎,則以鎮痛解熱劑緩解症狀,多半在幾周後症狀會改善,但療程中要注意是否有大量心包膜積液,造成愈來愈喘的情形。
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心包膜炎無特定預防方法 防止感染能降低風險
林育伸說明,心包膜發炎的液體可能會壓迫心臟,造成心包膜填塞,從心臟打出的血液變少,血壓下降,引起呼吸困難,若未及時接受治療,恐造成身體機能受損,嚴重將導致心臟衰竭及死亡風險。遺憾的是,除了採取一些防止感染的措施,可能有助於減少心臟炎症的風險之外,心包膜炎並沒有特定的預防方法。
郁方的公公陳君毅,出身自三商集團陳家,年輕時在集團內任職,還曾擔任中華職棒三商虎領隊,推動中職草創期的各項制度,老球迷至今仍難忘他對台灣棒球的貢獻。郁方和丈夫陳昱羲也都視他為精神導師,她難過表示,公公本來有點猶豫要不要出國,「沒想到最後還是去了,卻沒有回來。」
陳昱羲與2位兄弟在接獲消息後,已緊急飛往土耳其協助處理相關事宜,預計將以棺木方式將遺體運回台灣,與已故的婆婆合葬。郁方也表示,將尊重公公生前心願,不辦告別式,改以溫馨音樂追思會,為長者送行。
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◎ 圖片來源/翻攝自郁方臉書
◎ 諮詢專家/林育伸醫師





