老婦心衰竭「虛累累」心臟無力功能剩1/3！1非侵入性治療大幅改善

心臟衰竭是各種心臟疾病的最終結局，患者常因容易喘、疲累等症狀而影響生活品質。84歲的黃阿嬤就因為心臟衰竭，導致走兩步路就氣喘吁吁，活動範圍也僅限於客廳。考量阿嬤年事已高，若貿然接受手術治療恐面臨高風險，醫師建議採取非侵入性的「體外反博治療」，讓阿嬤在療程結束後不僅症狀獲得改善，還能夠到戶外散步半小時，重拾健康好體力。

心臟衰竭症狀不容輕忽 及早就醫把握黃金治療期

亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師郭勛南指出，心臟衰竭又稱作「心臟無力」，意指心臟無力打出足夠的血液來滿足身體需求。患者常見的症狀包括容易喘、咳嗽、疲累，走沒幾步就必須停下休息，嚴重者還可能出現呼吸困難、水腫、心絞痛等情形。

郭勛南表示，部分心臟衰竭患者在初期時症狀並不明顯，許多民眾常誤以為是工作過度疲勞或精神不佳所致，年長者更容易將症狀歸咎於老化而輕忽病情。然而，若未及時就醫治療，等到發現時心臟功能可能已經難以恢復正常，錯過黃金治療時機。

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高齡心衰患者治療有新選擇 體外反博治療幫助心臟更有力

黃阿嬤是心臟衰竭的高風險族群，除了高血糖、高血壓等慢性病，還曾接受過心導管支架手術。經檢查發現，阿嬤的左心室射出分率僅20%，遠低於正常值60%以上；左心室擴張期指數也高達70mm，超過正常值52mm以下許多，綜合評估後確認阿嬤已達嚴重心臟衰竭程度。

住院觀察並給予藥物治療後，阿嬤的情況仍無明顯改善。考量阿嬤年事已高且血管狹小，不適合再接受侵入性手術，醫師與家屬討論後，建議安排「體外反博治療EECP」。

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非侵入性療法 助提升心臟供氧效率

郭勛南強調，體外反博治療是一種非侵入性的心血管治療技術，主要用於改善心臟血流，對於患有穩定性心絞痛或心臟病的患者特別有效。治療時，患者會在身體各部位穿戴氣壓式的袖套，透過反覆施加及釋放壓力，藉由機械作用提高主動脈舒張壓，減低主動脈收縮壓，在不增加心臟負荷的情況下，使得冠狀動脈血流量增加，幫助心臟更有效地工作。EECP每次治療時間約1小時、最佳療程為35次，每周約2-3次，坊間單次金額4000元左右，研究顯示，完成療程後，效果可維持3-5年，但須依患者本身狀況而定。

阿嬤在第三周治療結束後，明顯感受到胸痛情形減少，運動耐受度也提高許多，不再像以前走一小段路就喘不過氣。療程結束時，阿嬤的精神、體力都獲得改善，心情也變得更加開朗。

遵醫囑用藥並維持良好生活型態 降低心血管急症風險

郭勛南提醒，體外反博治療適用於無法接受侵入性手術，或長期藥物治療效果不佳的患者。除了接受治療外，患者也需要遵照醫囑服用心血管藥物，維持正常作息、良好的飲食方式等，才能確保生活品質，降低各種心血管急症的發生風險。

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◎ 圖片來源／亞洲大學附屬醫院．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／亞洲大學附屬醫院．郭勛南醫師