治療過敏有助長高！生長激素和營養決定身高 黃金治療期快治

有效控制異位性皮膚炎不僅能改善孩童的生活品質，甚至可能幫助那些因疾病而生長受阻的兒童恢復該有的身高。皮膚科醫師烏惟新臨床發現受皮膚炎困擾的孩子，在使用單株抗體藥物抑制IL-4和IL-13通路後，不僅有效緩解皮膚症狀，還間接促進生長激素作用。

單株抗體藥物對身高的效果

烏惟新表示，已有研究證實單株抗體藥物有助身高的相關性。一項針對6至11歲嚴重異位性皮膚炎患童的研究顯示，使用單株抗體藥物治療16周後，身高百分位有顯著改善。在治療前身高低於第25百分位的兒童中，有30.6%使用單株抗體藥物的孩子，其身高百分位增加了5個百分點以上，相較之下，安慰劑組僅有11.9%。類似的改善情形也出現在身高低於第40和第50百分位的兒童中。這表明，及早控制發炎反應，有助於孩童恢復遺傳潛能的身高，尤其對年紀較小、生長速度較快的族群效果更加明顯。

異位性皮膚炎如何影響孩童生長

嚴重的異位性皮膚炎可能因慢性發炎或長期使用類固醇而干擾生長。未經治療的患童，體重指數（BMI）可能偏高，但骨密度卻偏低。單株抗體藥物的使用可改善發炎相關的生長抑制。此外，系統性發炎也可能影響生長激素的訊號傳遞，而單株抗體藥物則能透過抑制IL-4和IL-13通路，間接促進生長。

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年齡差異與治療效果

研究顯示，6至11歲的兒童治療效果最為顯著，有36.7%的女孩和25%的男孩，其身高百分位提升了5個百分點以上。相較之下，12至17歲的青少年因骨骼已接近成熟，身高變化較不明顯。這突顯了及早治療的重要性，對於病情嚴重的病例，儘早使用單株抗體藥物可能有助於預防長期的生長遲緩。

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控制過敏有助長高

馬偕兒童醫院兒童內分泌科兼任主治醫師黃世綱也指出，過敏控制得宜，確實對長高有很大的幫助。他解釋，孩童的身高取決於生長激素和營養狀態，兩者缺一不可。如果身體的資源老是被拿去應付過敏反應，就沒有餘力拿來長高。嚴重過敏的孩童不僅體脂率偏低，連長高速度也跟不上同齡孩童。此外，過敏也會影響睡眠品質，而睡眠不足會抑制生長激素的分泌，進一步影響成長。

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黃世綱建議，家中若有過敏兒，最重要的是找到一位可長期合作的好醫師，切勿期待看個一兩次就能解決問題。在控制過敏上需要更多耐心，一步步依照醫囑執行。這一點，與長高之路如出一轍。

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◎ 資料來源／烏惟新醫師．黃世綱醫師