小孩「假性近視」是一時的 長大自然變好?專家駁斥:不可能

隨著3C產品使用者年齡層逐漸下降、戶外活動減少的情況下,兒童與青少年的近視比例逐年升高。根據國健署106年「兒童青少年視力監測調查」顯示,國小一年級新生就有高達19.8%的近視率,到小二倍數成長到38.7%,小六時更高達70.6%!
台南澄清眼科醫師林昕穎指出,從兒童、青少年到成年人,每個階段的眼睛狀態與視力矯正方式皆不同,應針對不同使用需求,進行矯正與視力控制,以守住清晰視力、避免惡化為高度近視或更多眼疾併發症。
兒童成長階段 常見假性近視問題
林昕穎提醒,兒童成長階段常見假性近視問題,由於12歲前的兒童睫狀肌較為發達,容易因用眼過度,導致睫狀肌過度緊繃,使得視力暫時下降,但眼軸長度尚未真正拉長,仍有機會恢復。若家長一發現孩子視力模糊就直接配鏡,反而可能錯過關鍵治療期。
孩子假性近視不需處置 長大後會自然恢復?
為預防假性近視變成近視,除了避免兒童長時間近距離用眼,更要養成正確的用眼習慣,保持良好閱讀距離、減少3C產品使用時間,並培養戶外活動習慣等。最重要的是定期檢查視力狀況,若有近視問題,也應聽從醫師專業診斷進行矯正,避免使用來路不明的眼藥水或誤信偏方,如吃藍莓、葉黃素能恢復視力,或是假性近視不需處置長大後會自然恢復等,都是常見的錯誤迷思。
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青少年階段有效控制度數是關鍵
林昕穎表示,青少年階段是視力發展的關鍵期,也是近視容易快速惡化的時期。進入青少年階段,若眼軸已明顯延長,視力就不再只是暫時模糊,而是真性近視。這時若未能積極有效控制,平均每年可能增加50~100度的近視度數,若達到500度以上就是高度近視,不僅讓日常生活更不便,且容易導致視網膜剝離、黃斑部病變等嚴重併發症。
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常見的近視控制方式
林昕穎分享常見控制方式包含夜間配戴角膜塑型片、點用長效型散瞳劑、周邊離焦近視管理鏡片以及近視控制專用日拋式隱形眼鏡等,並配合視力訓練與用眼衛教。每位青少年的眼軸長度、進展速度、生活習慣皆不同,建議接受完整視力檢查,並由專業醫師客製化擬定控制計畫以及建立良好用眼習慣。
成年階段可考慮近視雷射手術矯正
進入成年階段後,隨著身體與眼球發育趨於穩定,有視力困擾的族群會考慮透過近視雷射手術,以擺脫眼鏡族或配戴隱形眼鏡的不便。林昕穎提醒,近視雷射並不是滿18歲就能馬上做,關鍵在於視力與眼軸長度需穩定至少一年,並排除角膜厚度不足、乾眼等風險因素後,才能評估是否適合進行手術。
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◎ 資料來源/林昕穎醫師





